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Tous les organes du corps se développent-ils proportionnellement pendant la période de développement physique ?

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Il est évident que pendant l'enfance et la puberté, le corps humain se développe uniformément ou proportionnellement de sorte que la longueur des bras d'un enfant, par exemple, est plus courte que la longueur des bras d'un adulte mais est proportionnelle à la longueur des jambes d'un enfant.

Ce que j'aimerais savoir, c'est s'il en va de même pour les organes internes, ou y a-t-il des organes (même externes mais peut-être moins évidents) qui ne grossissent pas en dimensions lorsque le reste du corps grandit et se développe (je parle de croissance physique).


Croissance physique des nourrissons et des enfants

La croissance physique fait référence à une augmentation de la taille du corps (longueur ou taille et poids) et de la taille des organes. De la naissance à environ 1 ou 2 ans, les enfants grandissent rapidement. Après cette croissance rapide des nourrissons et des tout-petits, la croissance ralentit jusqu'à la poussée de croissance de l'adolescence. À mesure que la croissance ralentit, les enfants ont besoin de moins de calories et les parents peuvent remarquer une diminution de l'appétit. Les enfants de deux ans peuvent avoir des habitudes alimentaires très erratiques qui rendent parfois les parents anxieux. Certains enfants peuvent sembler ne rien manger, mais continuer à grandir et à s'épanouir. En fait, ils mangent généralement peu un jour et se rattrapent en mangeant plus le lendemain.

Pendant les années préscolaires et scolaires, la croissance en taille et en poids est constante. Les enfants ont tendance à grandir chaque année jusqu'à ce que la prochaine poussée de croissance majeure se produise au début de l'adolescence.

Différents organes se développent à des rythmes différents. Par exemple, le système reproducteur a une brève poussée de croissance juste après la naissance, puis change très peu jusqu'à juste avant la maturation sexuelle (puberté). En revanche, le cerveau se développe presque exclusivement pendant les premières années de la vie. Les reins fonctionnent au niveau adulte à la fin de la première année.

Les enfants qui commencent à marcher ont un physique attachant, le ventre penché vers l'avant et le dos courbé. Ils peuvent également sembler avoir les jambes arquées. À 3 ans, le tonus musculaire augmente et la proportion de graisse corporelle diminue, de sorte que le corps commence à paraître plus mince et plus musclé. La plupart des enfants sont physiquement capables de contrôler leurs intestins et leur vessie à ce moment-là.

Les médecins rapportent comment les enfants grandissent par rapport aux autres enfants de leur âge et surveillent la prise de poids des enfants par rapport à leur taille. De la naissance jusqu'à l'âge de 2 ans, les médecins enregistrent tous les paramètres de croissance dans un graphique en utilisant les courbes de croissance standard de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Après l'âge de 2 ans, les médecins enregistrent les paramètres de croissance en utilisant les courbes de croissance des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).


Développement fœtal : stades de croissance

Le début de la grossesse est en fait le premier jour de vos dernières règles. C'est ce qu'on appelle l'âge gestationnel, ou l'âge menstruel. Il est environ deux semaines avant le moment où la conception se produit réellement. Bien que cela puisse sembler étrange, la date du premier jour de vos dernières règles sera une date importante pour déterminer la date d'accouchement de votre bébé. Votre professionnel de la santé vous posera des questions sur cette date et l'utilisera pour déterminer à quel point vous en êtes dans votre grossesse.

Comment fonctionne la conception ?

Chaque mois, votre corps passe par un cycle de reproduction qui peut se terminer de deux manières. Vous aurez soit vos règles, soit vous tomberez enceinte. Ce cycle se produit continuellement pendant vos années de procréation, de la puberté à l'adolescence à la ménopause vers 50 ans.

Dans un cycle qui se termine par la grossesse, il y a plusieurs étapes. Tout d'abord, un groupe d'ovules (appelés ovocytes) se prépare à quitter l'ovaire pour l'ovulation (libération de l'ovule). Les œufs se développent dans de petits kystes remplis de liquide appelés follicules. Considérez ces follicules comme de petits contenants pour chaque œuf immature. De ce groupe d'œufs, un deviendra mature et continuera tout au long du cycle. Ce follicule supprime alors tous les autres follicules du groupe. Les autres follicules cessent de croître à ce stade.

Le follicule mature s'ouvre maintenant et libère l'ovule de l'ovaire. C'est l'ovulation. L'ovulation se produit généralement environ deux semaines avant le début de vos prochaines règles. C'est généralement au milieu de votre cycle.

Après l'ovulation, le follicule ouvert (rupturé) se développe en une structure appelée corps jaune. Cela sécrète (libère) les hormones progestérone et œstrogène. La progestérone aide à préparer l'endomètre (paroi de l'utérus). Cette doublure, est l'endroit où un œuf fécondé s'installe pour se développer. Si vous ne tombez pas enceinte pendant un cycle, cette doublure est ce qui est perdu pendant vos règles.

En moyenne, la fécondation se produit environ deux semaines après vos dernières règles. Lorsque le spermatozoïde pénètre dans l'ovule, des changements se produisent dans l'enrobage protéique de l'ovule pour empêcher d'autres spermatozoïdes d'entrer.

Au moment de la fécondation, la constitution génétique de votre bébé est complète, y compris son sexe. Le sexe de votre bébé dépend du sperme qui féconde l'ovule au moment de la conception. Généralement, les femmes ont une combinaison génétique de XX et les hommes ont XY. En tant que mère, vous fournissez à chaque ovule un X. Chaque spermatozoïde peut être un X ou un Y. Si l'ovule fécondé et le sperme sont une combinaison d'un X et d'un Y, c'est un garçon. S'il y a deux X, c'est une fille.

Que se passe-t-il juste après la conception ?

Dans les 24 heures suivant la fécondation, l'œuf commence à se diviser rapidement en plusieurs cellules. Il reste dans la trompe de Fallope pendant environ trois jours après la conception. Ensuite, l'ovule fécondé (maintenant appelé blastocyte) continue de se diviser en passant lentement à travers la trompe de Fallope jusqu'à l'utérus. Une fois là-bas, sa prochaine tâche consiste à se fixer à l'endomètre. C'est ce qu'on appelle l'implantation.

Avant l'implantation cependant, le blastocyte sort de son enveloppe protectrice. Lorsque le blastocyte entre en contact avec l'endomètre, les deux hormones échangent pour aider le blastocyte à se fixer. Certaines femmes remarquent des spottings (légers saignements) pendant les un ou deux jours où l'implantation se produit. C'est normal et ce n'est pas quelque chose dont vous devriez vous inquiéter. À ce stade, l'endomètre devient plus épais et le col de l'utérus (l'ouverture entre l'utérus et le canal génital) est scellé par un bouchon de mucus.

En trois semaines, les cellules blastocytaires forment finalement une petite boule, ou un embryon. À ce stade, les premières cellules nerveuses du bébé se sont formées.

Votre bébé en développement a déjà subi quelques changements de nom au cours des premières semaines de grossesse. Généralement, votre bébé sera appelé un embryon de la conception jusqu'à la huitième semaine de développement. Après la huitième semaine, le bébé sera appelé fœtus jusqu'à sa naissance.

Quand puis-je savoir que je suis enceinte?

Dès la conception, l'hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG) sera présente dans votre sang. Cette hormone est créée par les cellules qui forment le placenta (source de nourriture pour votre bébé dans l'utérus). C'est aussi l'hormone détectée dans un test de grossesse. Même si cette hormone est présente dès le début, il lui faut du temps pour se développer dans votre corps. Il faut généralement trois à quatre semaines à partir du premier jour de vos dernières règles pour que l'hCG augmente suffisamment pour être détectée par des tests de grossesse.

Quand dois-je contacter mon fournisseur de soins de santé au sujet d'une nouvelle grossesse ?

La plupart des fournisseurs de soins de santé vous feront attendre avant de prendre rendez-vous jusqu'à ce que votre test de grossesse à domicile soit positif. Ces tests sont très précis une fois que vous avez suffisamment d'hCG circulant dans tout votre corps. Cela peut être quelques semaines après la conception. Il est préférable d'appeler votre fournisseur de soins de santé une fois que votre test de grossesse est positif pour planifier votre premier rendez-vous.

Lorsque vous appelez, votre fournisseur de soins de santé peut vous demander si vous prenez une vitamine prénatale. Ces suppléments contiennent quelque chose appelé acide folique. Il est important que vous receviez au moins 400 mcg d'acide folique chaque jour pendant une grossesse pour vous assurer que le tube neural de votre bébé (début du cerveau et de la colonne vertébrale du bébé) se développe correctement. De nombreux professionnels de la santé suggèrent que vous preniez des vitamines prénatales avec de l'acide folique même lorsque vous n'êtes pas enceinte. Si vous ne preniez pas de vitamines prénatales avant votre grossesse, votre prestataire peut vous demander de commencer le plus tôt possible.

Quelle est la chronologie du développement de mon bébé?

Votre bébé changera beaucoup au cours d'une grossesse typique. Ce temps est divisé en trois étapes, appelées trimestres. Chaque trimestre est un ensemble d'environ trois mois. Votre professionnel de la santé vous parlera probablement du développement de votre bébé en termes de semaines. Donc, si vous êtes enceinte de trois mois, vous avez environ 12 semaines.

Vous verrez des changements distincts chez votre bébé et vous-même au cours de chaque trimestre.

Traditionnellement, nous considérons une grossesse comme un processus de neuf mois. Cependant, ce n'est pas toujours le cas. Une grossesse à terme dure 40 semaines ou 280 jours. Selon les mois pendant lesquels vous êtes enceinte (certains sont plus courts et d'autres plus longs) et la semaine au cours de laquelle vous accouchez, vous pourriez être enceinte pendant neuf mois ou 10 mois. C'est tout à fait normal et sain.

Une fois que vous approchez de la fin de votre grossesse, vous pouvez entendre plusieurs noms de catégories concernant le début du travail. Ces étiquettes divisent les dernières semaines de grossesse. Ils sont également utilisés pour rechercher certaines complications chez les nouveau-nés. Les bébés nés au début du terme ou avant peuvent avoir un risque plus élevé de problèmes respiratoires, auditifs ou d'apprentissage que les bébés nés quelques semaines plus tard au cours du terme. Lorsque vous regardez ces étiquettes, il est important de savoir comment elles sont écrites. Vous pouvez voir la semaine en premier (38), puis vous verrez deux chiffres séparés par une barre oblique (6/7). Cela signifie combien de jours vous êtes actuellement dans la semaine de gestation. Donc, si vous voyez 38 6/7, cela signifie que vous êtes au 6e jour de votre 38e semaine.

Les dernières semaines de grossesse sont réparties dans les groupes suivants :

  • Terme précoce: 37 0/7 semaines à 38 6/7 semaines.
  • Terme complet: 39 0/7 semaines à 40 6/7 semaines.
  • Terme tardif: 41 0/7 semaines à 41 6/7 semaines.
  • Terme de poste: 42 0/7 semaines et plus.

Discutez avec votre professionnel de la santé de toutes les questions que vous pourriez avoir sur l'âge gestationnel de votre bébé et la date d'accouchement.

Étapes de croissance mois par mois pendant la grossesse

Premier trimestre

Le premier trimestre s'étendra de la conception à 12 semaines. Il s'agit généralement des trois premiers mois de la grossesse. Au cours de ce trimestre, votre bébé passera d'un petit groupe de cellules à un fœtus qui commence à avoir les caractéristiques d'un bébé.

Mois 1 (semaines 1 à 4)

Au fur et à mesure que l'œuf fécondé grandit, un sac étanche se forme autour de lui, se remplissant progressivement de liquide. C'est ce qu'on appelle le sac amniotique, et il aide à amortir l'embryon en croissance.

Pendant ce temps, le placenta se développe également. Le placenta est un organe rond et plat qui transfère les nutriments de la mère au bébé et transfère les déchets du bébé. Considérez le placenta comme une source de nourriture pour votre bébé tout au long de la grossesse.

Dans ces premières semaines, un visage primitif va prendre forme avec de larges cernes pour les yeux. La bouche, la mâchoire inférieure et la gorge se développent. Les cellules sanguines prennent forme et la circulation va commencer. Le petit tube "coeur" battra 65 fois par minute à la fin de la quatrième semaine.

À la fin du premier mois, votre bébé mesure environ 1/4 de pouce de long – plus petit qu'un grain de riz.

Mois 2 (semaines 5 à 8)

Les traits du visage de votre bébé continuent de se développer. Chaque oreille commence comme un petit pli de peau sur le côté de la tête. De minuscules bourgeons qui finissent par devenir des bras et des jambes se forment. Les doigts, les orteils et les yeux se forment également.

Le tube neural (cerveau, moelle épinière et autre tissu neural du système nerveux central) est maintenant bien formé. Le tube digestif et les organes sensoriels commencent également à se développer. L'os commence à remplacer le cartilage.

La tête de votre bébé est grande par rapport au reste de son corps à ce stade. À environ 6 semaines, les battements cardiaques de votre bébé peuvent généralement être détectés.

Après la 8e semaine, votre bébé est appelé fœtus au lieu d'embryon.

À la fin du deuxième mois, votre bébé mesure environ 1 pouce de long et pèse environ 1/30 d'once.

Mois 3 (semaines 9 à 12)

Les bras, les mains, les doigts, les pieds et les orteils de votre bébé sont entièrement formés. À ce stade, votre bébé commence à explorer un peu en faisant des choses comme ouvrir et fermer ses poings et sa bouche. Les ongles des doigts et des pieds commencent à se développer et les oreilles externes se forment. Des débuts de dents se forment sous les gencives. Les organes reproducteurs de votre bébé se développent également, mais le sexe du bébé est difficile à distinguer à l'échographie.

À la fin du troisième mois, votre bébé est complètement formé. Tous les organes et membres (extrémités) sont présents et continueront à se développer pour devenir fonctionnels. Les systèmes circulatoire et urinaire du bébé fonctionnent également et le foie produit de la bile.

À la fin du troisième mois, votre bébé mesure environ 4 pouces de long et pèse environ 1 once.

Étant donné que le développement le plus critique de votre bébé a eu lieu, votre risque de fausse couche diminue considérablement après trois mois.

Deuxième trimestre

Cette partie médiane de la grossesse est souvent considérée comme la meilleure partie de l'expérience. À ce stade, toutes les nausées matinales ont probablement disparu et l'inconfort du début de la grossesse s'est estompé. Le bébé commencera à développer des traits du visage au cours de ce mois. Vous pouvez également commencer à ressentir des mouvements lorsque votre bébé se retourne et se retourne dans l'utérus. Au cours de ce trimestre, de nombreuses personnes découvrent le sexe du bébé. Cela se fait généralement lors d'une analyse anatomique (une échographie qui vérifie le développement physique de votre bébé) vers 20 semaines.

Mois 4 (semaines 13 à 16)

Le rythme cardiaque de votre bébé peut maintenant être audible grâce à un instrument appelé doppler. Les doigts et les orteils sont bien définis. Les paupières, les sourcils, les cils, les ongles et les cheveux se forment. Les dents et les os deviennent plus denses. Votre bébé peut même sucer son pouce, bâiller, s'étirer et faire des grimaces.

Le système nerveux commence à fonctionner. Les organes reproducteurs et les organes génitaux sont maintenant pleinement développés et votre médecin peut voir à l'échographie si vous avez un garçon ou une fille.

À la fin du quatrième mois, votre bébé mesure environ 6 pouces de long et pèse environ 4 onces.

Mois 5 (semaines 17 à 20)

À ce stade, vous pouvez commencer à sentir votre bébé bouger. Votre bébé développe des muscles et les exerce. Ce premier mouvement est appelé accélération et peut ressembler à un flottement.

Les cheveux commencent à pousser sur la tête de bébé. Les épaules, le dos et les tempes de votre bébé sont recouverts d'un poil doux et fin appelé lanugo. Ces cheveux protègent votre bébé et tombent généralement à la fin de la première semaine de vie du bébé.

La peau du bébé est recouverte d'une couche blanchâtre appelée vernix caseosa. Cette substance " au fromage " est censée protéger la peau de votre bébé d'une longue exposition au liquide amniotique. Ce revêtement tombe juste avant la naissance.

À la fin du cinquième mois, votre bébé mesure environ 10 pouces de long et pèse de 1/2 à 1 livre.

Mois 6 (semaines 21 à 24)

Si vous pouviez regarder à l'intérieur de l'utérus de votre bébé en ce moment, vous verriez que la peau de votre bébé est de couleur rougeâtre, ridée et que les veines sont visibles à travers la peau translucide de bébé. Les empreintes des doigts et des orteils de bébé sont visibles. À ce stade, les paupières commencent à se séparer et les yeux s'ouvrent.

Bébé réagit aux sons en bougeant ou en augmentant le pouls. Vous remarquerez peut-être des mouvements saccadés si bébé a le hoquet.

S'il est né prématurément, votre bébé peut survivre après la 23e semaine en soins intensifs.

À la fin du sixième mois, votre bébé mesure environ 12 pouces de long et pèse environ 2 livres.

Mois 7 (semaines 25 à 28)

Votre bébé continuera à mûrir et à développer des réserves de graisse corporelle. À ce stade, l'audition du bébé est pleinement développée. Le bébé change fréquemment de position et réagit aux stimuli, y compris le son, la douleur et la lumière. Le liquide amniotique commence à diminuer.

S'il est né prématurément, votre bébé survivra probablement après le septième mois.

À la fin du septième mois, votre bébé mesure environ 14 pouces et pèse de 2 à 4 livres.

Troisième trimestre

C'est la dernière partie de votre grossesse. Vous pourriez être tenté de commencer le compte à rebours jusqu'à votre date d'accouchement et espérer qu'il arrivera tôt, mais chaque semaine de cette dernière étape de développement aide votre bébé à se préparer à l'accouchement. Tout au long du troisième trimestre, votre bébé prendra du poids rapidement, ajoutant de la graisse corporelle qui l'aidera après la naissance.

N'oubliez pas que même si la culture populaire ne mentionne que neuf mois de grossesse, vous pouvez en fait être enceinte pendant 10 mois. La grossesse typique à terme dure 40 semaines, ce qui peut vous amener à un dixième mois. Il est également possible que vous puissiez dépasser votre date d'échéance d'une semaine ou deux (41 ou 42 semaines). Votre professionnel de la santé vous surveillera de près à l'approche de votre date d'accouchement. Si vous dépassez votre date d'échéance et n'entrez pas dans le travail spontané, votre fournisseur peut vous induire. Cela signifie que des médicaments seront utilisés pour vous faire accoucher et avoir le bébé. Assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé au cours de ce trimestre de votre plan de naissance.

Mois 8 (semaines 29 à 32)

Votre bébé continuera à mûrir et à développer des réserves de graisse corporelle. Vous remarquerez peut-être que votre bébé donne plus de coups de pied. Le cerveau de bébé se développe rapidement en ce moment, et votre bébé peut voir et entendre. La plupart des systèmes internes sont bien développés, mais les poumons peuvent encore être immatures.

Votre bébé mesure environ 18 pouces et pèse jusqu'à 5 livres.

Mois 9 (semaines 33 à 36)

Au cours de cette étape, votre bébé continuera à grandir et à mûrir. Les poumons sont sur le point d'être complètement développés à ce stade.

Les réflexes de votre bébé sont coordonnés afin qu'il puisse cligner des yeux, fermer les yeux, tourner la tête, saisir fermement et réagir aux sons, à la lumière et au toucher.

Votre bébé mesure environ 17 à 19 pouces et pèse de 5 &# 189 livres à 6 &# 189 livres.

Mois 10 (semaines 37 à 40)

Au cours de ce dernier mois, vous pouvez commencer le travail à tout moment. Vous remarquerez peut-être que votre bébé bouge moins en raison de l'espace restreint. À ce stade, la position de votre bébé peut avoir changé pour se préparer à la naissance. Idéalement, le bébé est la tête en bas dans votre utérus. Vous pouvez vous sentir très mal à l'aise dans cette dernière période de temps alors que le bébé tombe dans votre bassin et se prépare à l'accouchement.

Votre bébé est prêt à rencontrer le monde à ce stade.

Votre bébé mesure environ 18 à 20 pouces de long et pèse environ 7 livres.

Dernière révision par un professionnel de la santé de la Cleveland Clinic le 16/04/2020.

Les références

  • Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Comment votre fœtus grandit pendant la grossesse. Consulté le 17/04/2020.
  • Association américaine de la grossesse. Le développement du fœtus. Consulté le 17/04/2020.
  • Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Pendant la grossesse. Consulté le 17/04/2020.
  • Département américain de la Santé et des Services sociaux, Bureau de la santé des femmes. Étapes de la grossesse. Consulté le 17/04/2020.

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SANTÉ PHYSIQUE

Cette section passe en revue ce que l'on sait de la relation entre l'activité physique et (1) la croissance, le développement et la fonction somatiques et (2) la condition physique liée à la santé et à la performance.

Croissance, développement et fonction somatiques

La croissance se produit à travers un processus complexe et organisé caractérisé par des étapes et des événements de développement prévisibles. Bien que tous les individus suivent le même cours général, les taux de croissance et de maturation varient considérablement d'un individu à l'autre. Tout comme il est irréaliste de s'attendre à ce que tous les enfants du même âge atteignent le même niveau scolaire, il est irréaliste de s'attendre à ce que les enfants du même âge aient le même développement physique, les mêmes habiletés motrices et la même capacité physique. L'activité physique régulière n'altère pas le processus de croissance et de développement. Le stade de développement est plutôt un déterminant important des habiletés motrices, de la capacité physique et de l'adaptation à l'activité à laquelle il est raisonnable de s'attendre (voir encadré 3-2).

ENCADRÉ 3-2

Croissance, développement et maturation. La croissance est le processus normal d'augmentation de la taille résultant de l'accrétion de tissus caractéristiques de l'organisme. La croissance est l'activité biologique dominante pendant la plupart des deux premières décennies de la vie. Changements dans (plus. )

Stades de développement

La croissance postnatale est généralement divisée en trois ou quatre périodes d'âge. L'enfance s'étend sur la première année de la vie. L'enfance s'étend de la fin de la petite enfance au début de l'adolescence et est souvent divisée en petite enfance, qui comprend les années préscolaires, et moyenne enfance, qui comprend les années d'école élémentaire, jusqu'à la 5e ou la 6e année. L'adolescence est plus difficile à définir en raison de la variation de son début et de sa fin, bien qu'elle soit généralement définie entre 10 et 18 ans (OMS, 1986). La croissance et le développement rapides de la petite enfance se poursuivent pendant la petite enfance, bien qu'à un rythme décélérant, tandis que la moyenne enfance est une période de croissance et de maturation plus lentes et régulières. Les différences entre garçons et filles sont relativement faibles jusqu'à l'adolescence, qui est marquée par une croissance accélérée et l'atteinte de la maturité sexuelle (Tanner, 1962).

À travers les stades de développement, le développement neurologique et le contrôle du mouvement progressent dans les directions céphalocaudale et proximodistale, c'est-à-dire qu'ils avancent de la tête aux pieds (céphalocaudale) et de la ligne médiane à la périphérie (proximodistale), tandis que les changements prévisibles des proportions du corps sont également se produire. Par exemple, la tête représente 25 % de la longueur couchée chez un nourrisson et seulement 15 % de la taille adulte, tandis que les jambes représentent 38 % de la longueur couchée à la naissance et 50 % de la taille adulte. Ces changements dans les proportions corporelles se produisent parce que les parties du corps se développent à des rythmes différents. De la naissance à l'âge adulte, à mesure que la tête double de taille, le tronc triple de longueur et la longueur des bras et des jambes quadruple.

Coïncidant avec ces changements de proportions corporelles, et en partie à cause d'eux, la capacité d'effectuer diverses tâches motrices se développe de manière prévisible. Par exemple, les augmentations de la vitesse de course sont cohérentes avec l'augmentation de la longueur des jambes. Le développement neurologique détermine également la progression des compétences. Les jeunes enfants, par exemple, lorsqu'ils lancent une balle, l'attrapent dans la ligne médiane du corps et n'essayent pas de l'attraper en dehors de la ligne médiane ou d'un côté ou de l'autre du corps. Au fur et à mesure que le développement proximal progresse, les enfants sont mieux en mesure d'effectuer des tâches en dehors de leur ligne médiane et, à l'adolescence, ils sont capables de manœuvrer leur corps de manière coordonnée pour attraper des objets en dehors de la ligne médiane avec peu d'effort.

Les enfants physiquement actifs et inactifs passent par des étapes identiques. Il est important de donner aux jeunes enfants la possibilité d'être actifs physiquement pour ne pas affecter les étapes, mais pour garantir des possibilités adéquates de développement des compétences. Des programmes d'éducation physique solides sont basés sur une compréhension des modèles de croissance et des stades de développement et sont essentiels pour fournir des expériences de mouvement appropriées qui favorisent le développement des habiletés motrices (Clark, 2005). La maîtrise des habiletés motrices fondamentales est fortement liée à l'activité physique chez les enfants et les adolescents (Lubans et al., 2010) et peut à son tour contribuer au développement physique, social et cognitif. La maîtrise des habiletés motrices fondamentales est également essentielle pour favoriser l'activité physique, car ces habiletés servent de fondement à des mouvements plus avancés et spécifiques au sport (Clark et Metcalfe, 2002 Hands et al., 2009 Robinson et Goodway, 2009 Lubans et al., 2010) . Les programmes d'activité physique, comme l'éducation physique, devraient être fondés sur des activités motrices adaptées au développement pour favoriser l'auto-efficacité et le plaisir et encourager la participation continue à l'activité physique.

Maturation biologique

La maturation est le processus qui permet d'atteindre l'état pleinement adulte. Dans les études de croissance, la maturité est généralement évaluée comme squelettique, somatique ou sexuelle. Les mêmes hormones régulent la maturation squelettique, somatique et sexuelle pendant l'adolescence, il est donc raisonnable de s'attendre à ce que l'effet de l'activité physique sur ces indicateurs de maturité soit similaire. La maturité squelettique est généralement évaluée à partir de radiographies des os de la main et du poignet, elle n'est pas influencée par l'activité physique habituelle. De même, l'âge au pic de vitesse de croissance (le changement de hauteur le plus rapide), un indicateur de maturité somatique, n'est pas affecté par l'activité physique, pas plus que l'amplitude du pic de vitesse de croissance, qui se situe bien dans la plage habituelle à la fois active et inactive. jeunesse. Les discussions sur les effets de l'activité physique sur la maturation sexuelle portent plus souvent sur les femmes que sur les hommes et, en particulier, sur l'âge à la ménarche (premières règles). Alors que certaines données suggèrent une association entre la ménarche tardive et l'activité physique habituelle (Merzenich et al., 1993), la plupart de ces données proviennent d'études rétrospectives d'athlètes (Clapp et Little, 1995). On ne sait pas si un entraînement sportif régulier à un jeune âge avant la ménarche �lay” la ménarche (âge moyen plus tard de la ménarche) reste incertain. Alors que la ménarche survient plus tard chez les femmes qui participent à certains sports, les données disponibles ne soutiennent pas une relation causale entre l'activité physique habituelle et la ménarche plus tardive.

La puberté est la période de développement qui représente le début de la maturation sexuelle. Elle est marquée par l'apparition de caractères sexuels secondaires et de leurs changements hormonaux sous-jacents, avec des différences sexuelles associées dans la croissance linéaire et la masse et la composition corporelles. Le moment de la puberté varie, commençant dès l'âge de 8 ans chez les filles et 9 ans chez les garçons aux États-Unis et jusqu'à 13-15 ans (NRC/IOM, 1999). Des recherches récentes suggèrent que le début de la puberté se produit plus tôt chez les filles d'aujourd'hui par rapport à la génération précédente, et il y a des spéculations qu'une augmentation de l'adiposité peut être une cause (Bau et al., 2009 Rosenfield et al., 2009). À l'inverse, certaines données suggèrent que l'excès d'adiposité chez les garçons contribue au retard de la maturation sexuelle (Lee et al., 2010). La pubescence, la première période de l'adolescence, survient généralement environ 2 ans avant la maturité sexuelle. Typiquement, les individus sont dans les années d'école secondaire pendant cette période, qui est une période de déclin de l'activité physique habituelle, en particulier chez les filles. Les tendances en matière d'activité physique sont influencées par le développement de caractéristiques sexuelles secondaires et d'autres changements physiques qui surviennent pendant la poussée de croissance de l'adolescence, ainsi que par des facteurs sociétaux et culturels. La recherche suggère que l'inactivité physique pendant l'adolescence se prolonge à l'âge adulte (Malina, 2001a,b CDC, 2006).

Il est essentiel que les adolescents se voient offrir des programmes d'activité physique appropriés qui tiennent compte des changements physiques et socioculturels qu'ils vivent afin qu'ils soient inspirés à s'engager dans une activité physique pour toute leur vie. Comme indiqué ci-dessous, une activité physique adéquate pendant la puberté peut être particulièrement importante pour le développement osseux optimal et la prévention de l'excès d'adiposité, car la puberté est une période de développement critique pour le squelette et l'organe adipeux.

L'adolescence est la période de transition entre l'enfance et l'âge adulte. La poussée de croissance de l'adolescence, environ 3 ans de croissance rapide, se produit au début de cette période. Une augmentation accélérée de la taille est une caractéristique, avec environ 20 pour cent de la taille adulte atteinte au cours de cette période. Parallèlement à l'augmentation rapide de la taille, d'autres changements dans les proportions corporelles se produisent qui ont des implications importantes pour les sports et d'autres types d'activités offerts dans les programmes d'éducation physique et d'activité physique. À mesure que les garçons et les filles avancent dans la puberté, par exemple, la largeur biacromiale (largeur des épaules) augmente plus chez les garçons que chez les filles, tandis que les augmentations de la largeur bicristal (largeur des hanches) sont assez similaires. Par conséquent, le rapport largeur hanches-épaules, qui est similaire chez les garçons et les filles pendant l'enfance, diminue chez les garçons adolescents tout en restant relativement constant chez les filles (Malina et al., 2004). Les rapports entre la longueur des jambes, la longueur du tronc et la stature changent également au cours de cette période. Avant l'adolescence, les garçons ont un tronc plus long et des jambes plus courtes que les filles (Haubenstriacker et Sapp, 1980). En revanche, les adolescentes et les femmes adultes ont des jambes plus courtes pour la même taille que les hommes de même stature. Il est peu probable que les proportions corporelles, en particulier les dimensions squelettiques, soient plutôt influencées par l'activité physique, les proportions corporelles influencent le succès des performances, l'évaluation de la condition physique et les types d'activités dans lesquelles une personne peut souhaiter s'engager. Par exemple, il existe des preuves que la longueur des jambes influence l'équilibre vertical et la vitesse (Haubenstricker et Sapp, 1980). Les personnes qui ont des jambes plus courtes et un bassin plus large sont plus aptes à équilibrer les tâches que celles qui ont des jambes plus longues et des bassins plus étroits, et les jambes plus longues sont associées à des temps de course plus rapides (Dintiman et al., 1997). De plus, des bras plus longs et des épaules plus larges sont avantageux dans les tâches de lancer (Haubenstricker et Sapp, 1980), ainsi que dans d'autres activités dans lesquelles les bras sont utilisés comme leviers. Selon Haubenstricker et Sapp (1980), environ 25 % de l'engagement dans des activités liées au mouvement peut être attribué à la taille et à la structure du corps.

Développement moteur

Le développement moteur dépend de l'interaction de l'expérience (p. Clark et Metcalfe (2002) fournissent une métaphore éloquente de la montagne du développement moteur pour aider à comprendre les changements globaux observés dans le mouvement tout au long de la vie. Les premiers mouvements, essentiels à la survie d'un nourrisson, sont réflexifs et dominés par la biologie, bien que l'environnement contribue et aide à façonner les réflexes. Cette initiale période réflexive est suivi rapidement par le période préadaptée, qui commence lorsque les comportements de mouvement d'un nourrisson ne sont plus réflexifs et se termine lorsque le nourrisson commence à appliquer des habiletés motrices de base (par exemple, ramper, rouler, se tenir debout et marcher) qui sont généralement accomplies avant l'âge de 12 mois. La période de schémas moteurs fondamentaux se produit approximativement entre 1 et 7 ans, lorsque les enfants commencent à acquérir des habiletés motrices fondamentales de base (par exemple, courir, sauter, sauter, sauter, sauter, glisser, galoper, lancer, attraper, donner des coups de pied, dribbler et frapper). La pratique et l'enseignement sont essentiels à l'apprentissage de ces compétences, et une grande partie de l'éducation physique à l'école élémentaire est consacrée à l'exploration du mouvement. Vers l'âge de 7 ans, au cours de la soi-disant période spécifique au contexte du développement moteur, les enfants commencent à affiner les habiletés motrices de base et à les combiner dans des schémas de mouvement plus spécifiques, atteignant finalement ce qui a été appelé habileté. Compensation, la période finale du développement moteur, se produit à différents moments de la vie lorsque, en raison du vieillissement, d'une maladie, d'une blessure ou d'autres changements, il devient nécessaire de modifier le mouvement.

Bien que tous les enfants n'aient pas besoin d'être des experts dans toutes les habiletés motrices, ceux qui n'acquièrent pas les habiletés motrices fondamentales auront probablement des difficultés à faire passer leur répertoire de mouvements à des contextes spécifiques et à s'engager dans une activité physique (Fisher et al., 2005 Barnett et al., 2009 Cliff et al., 2009 Robinson et al., 2012). Un répertoire de mouvements complet est nécessaire pour s'engager dans des activités physiques à l'intérieur et à l'extérieur du cadre scolaire. Ainsi, au-delà de contribuer aux niveaux d'activité physique, les programmes d'éducation physique devraient viser à enseigner les habiletés motrices fondamentales de base et leur application aux jeux, aux sports et à d'autres activités physiques, en particulier pendant les années élémentaires (c'est-à-dire les schémas moteurs fondamentaux et les périodes). En même temps, il est important de garder à l'esprit la grande variation interindividuelle de la vitesse à laquelle les enfants développent leurs habiletés motrices, qui est déterminée par leur constitution biologique, leur taux de maturation physique, l'étendue et la qualité de leurs expériences de mouvement, et leur environnement familial et communautaire.

De plus en plus de preuves suggèrent que les personnes qui se sentent compétentes dans l'exercice d'habiletés physiques restent plus actives tout au long de leur vie (Lubans et al., 2010). À l'inverse, ceux qui sont moins qualifiés peuvent hésiter à afficher ce qu'ils perçoivent comme une lacune et peuvent donc se retirer des activités nécessitant des niveaux plus élevés de compétence motrice (Stodden et al., 2008). Les enfants moins habiles physiquement ont tendance à être moins actifs que leurs homologues habiles (Wrotniak et al., 2006 Williams et al., 2008 Robinson et al., 2012) et ont donc un plus grand risque de surpoids et d'obésité (Graf et al. , 2004). Les habiletés fondamentales sont les éléments constitutifs d'actions plus complexes qui sont réalisées dans le cadre de sports, d'activités physiques et d'exercices. Par exemple, le lancer est une compétence fondamentale qui est intégrée au lancer spécifique au contexte utilisé dans des activités telles que le handball, le softball et le water-polo. Les compétences fondamentales sont d'un intérêt primordial à la fois pour les enseignants et les entraîneurs d'éducation physique, et les cours d'éducation physique devraient être conçus pour inciter les apprenants à développer leurs habiletés motrices.

En 1998, la Division de la nutrition et de l'activité physique des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a organisé un atelier pour déterminer les orientations futures de la recherche sur l'activité physique. L'atelier a réuni 21 experts d'un large éventail de disciplines universitaires. Une recommandation résultant de la procédure était que les recherches futures décrivent la relation temporelle entre le développement moteur et l'activité physique (Fulton et al., 2001), signifiant l'importance d'une meilleure compréhension de la nature de la relation entre la compétence motrice et l'activité physique. L'hypothèse de cette relation est implicite dans plusieurs modèles de développement moteur (Seefeldt, 1980 Clark et Metcalfe, 2002 Stodden et al., 2008), qui soulignent l'importance de la compétence motrice comme condition préalable à l'engagement dans l'activité physique tout au long de la vie.

Deux modèles couramment utilisés pour examiner cette relation sont l'ordre hiérarchique du développement des habiletés motrices de Seefeldt (1980) et le modèle d'association dynamique de Stodden et ses collègues (2008). Seefeldt a proposé un ordre hiérarchique de développement des habiletés motrices qui comprend quatre niveaux : les réflexes, les habiletés motrices fondamentales, les habiletés motrices de transition (c. , comme lancer pour la distance, lancer pour la précision et/ou attraper une balle en mouvement), et des habiletés sportives et des danses spécifiques. Avec des habiletés motrices de transition améliorées, les enfants sont capables de maîtriser des habiletés motrices complexes (par exemple, celles requises pour pratiquer des sports plus complexes comme le football ou le basket-ball). À la fin de cette période de développement, la vision des enfants est pleinement mature. La progression à travers chaque niveau se produit à travers les étapes de développement en tant que résultat combiné de la croissance, de la maturation et de l'expérience. Seefeldt a émis l'hypothèse de l'existence d'une « barrière de compétence » entre les niveaux fondamentaux et transitionnels du développement des habiletés motrices. Si les enfants sont capables d'atteindre un niveau de compétence supérieur à la barrière de compétence, ils sont plus susceptibles de continuer à pratiquer une activité physique tout au long de la vie qui nécessite l'utilisation des habiletés motrices fondamentales. Inversement, les enfants moins qualifiés qui ne dépassent pas la barrière de compétence seront moins susceptibles de continuer à pratiquer une activité physique. Ainsi, on suppose qu'un déménageur confiant et compétent sera un déménageur actif (Clark, 2005, p. 44). Par exemple, pour participer avec succès à une partie de handball, de baseball, de cricket ou de basket-ball à tout âge, il est important d'atteindre un niveau minimum de compétence en course, lancer, attraper et frapper. L'hypothèse de l'existence d'une relation entre la compétence motrice et l'activité physique est au cœur de nos programmes d'éducation physique (Clark, 2005, p. 44). Une compréhension approfondie de la façon dont cette relation change à travers les étapes de développement est cruciale pour l'élaboration et la prestation des programmes et les pratiques d'enseignement.

Lubans et ses collègues (2010) ont récemment examiné la relation entre la compétence motrice et les résultats pour la santé. Ils ont examiné 21 études identifiant les relations entre les habiletés motrices fondamentales et l'estime de soi, la compétence physique perçue, la forme musculaire et cardiorespiratoire, le statut pondéral, la flexibilité, l'activité physique et le comportement sédentaire. Dans l'ensemble, les études ont trouvé une association positive entre les habiletés motrices fondamentales et l'activité physique chez les enfants et les adolescents, ainsi qu'une relation positive entre les habiletés motrices fondamentales et la forme cardiorespiratoire.D'autres résultats de recherche soutiennent l'hypothèse que l'âge préscolaire le plus actif physiquement (Fisher et al., 2005 Williams et al., 2008 Robinson et al., 2012), l'âge de l'école primaire (Bouffard et al., 1996 Graf et al. , 2004 Wrotniak et al., 2006 Hume et al., 2008 Lopes et al., 2011) et les adolescents (Okely et al., 2001) sont également les plus qualifiés.

Un avantage de l'hypothèse de la « barrière de compétence » proposée par Seefeldt (1980) est qu'elle reconnaît que la relation entre la compétence motrice et l'activité physique peut ne pas être linéaire. L'hypothèse suggère plutôt que l'activité physique est influencée lorsqu'un certain niveau de compétence motrice n'est pas atteint et reconnaît qu'en dessous de la barrière de compétence, il y a forcément une variation substantielle de la compétence motrice des enfants et de leur participation à l'activité physique. La barrière de compétence se situe entre les périodes de motricité fondamentale et transitionnelle. La transition entre ces deux niveaux de compétence motrice devrait se produire entre la petite enfance et le milieu de l'enfance. Stodden et ses collègues (2008) suggèrent que la relation entre la compétence motrice et l'activité physique est dynamique et change au fil du temps. Dans leur modèle, le « développement de la compétence motrice est un mécanisme sous-jacent principal qui favorise l'engagement dans l'activité physique » (p. 290).

La relation entre les compétences et l'activité physique est considérée comme réciproque. On s'attend à ce qu'au fur et à mesure que la compétence en habiletés motrices augmente, la participation à l'activité physique augmente également et que cette participation accrue se répercute sur la compétence en habiletés motrices. La relation réciproque entre les compétences motrices et l'activité physique est faible pendant la petite enfance (de 2 à 8 ans) en raison de divers facteurs, notamment les conditions environnementales, les influences parentales et l'expérience antérieure dans des programmes d'éducation physique (Stodden et al., 2008). De plus, les enfants de cet âge sont moins capables de distinguer avec précision entre les compétences physiques perçues et les compétences motrices réelles (Harter et Pike, 1984 Goodway et Rudisill, 1997 Robinson et Goodway, 2009 Robinson, 2011), et les habiletés motrices ne devraient donc pas influence fortement l'activité physique. La littérature soutient cette hypothèse, comme l'indiquent les corrélations faibles à modérées entre les compétences motrices et l'activité physique au préscolaire (Sääkslahti et al., 1999 Williams et al., 2008 Cliff et al., 2009 Robinson et Goodway, 2009 Robinson, 2011) et au début de l'école primaire (Raudsepp et Päll, 2006 Hume et al., 2008 Morgan et al., 2008 Houwen et al., 2009 Ziviani et al., 2009 Lopes et al., 2011) enfants .

Chez les enfants plus âgés, la compétence perçue est plus étroitement liée à la compétence motrice réelle. Les enfants plus âgés et peu qualifiés sont conscients de leur niveau de compétences et sont plus susceptibles de percevoir l'activité physique comme difficile et exigeante. Les enfants plus âgés qui ne possèdent pas les compétences nécessaires pour s'engager dans une activité physique nécessitant des niveaux élevés de compétences motrices peuvent ne pas vouloir afficher publiquement leur faible compétence. Au fur et à mesure que les enfants passent à l'adolescence et au début de l'âge adulte, la relation entre les compétences motrices et l'activité physique peut se renforcer (Stodden et al., 2008). Les chercheurs rapportent des corrélations modérées entre les compétences motrices et l'activité physique chez les enfants d'âge moyen (Reed et al., 2004 Jaakkola et al., 2009). Okely et ses collègues (2001) ont découvert que les compétences motrices étaient significativement associées à la participation à une activité physique organisée (c. Une force du modèle de Stodden et ses collègues (2008) est l'inclusion de facteurs liés à la santé et au développement psychosociaux qui peuvent influencer la relation entre les compétences motrices et l'activité physique, contribuant au développement et au maintien de l'obésité. D'autres études ont montré que la compétence perçue joue un rôle dans l'engagement dans l'activité physique (Ferrer-Caja et Weiss, 2000 Sollerhed et al., 2008).

La compétence motrice est un facteur important, mais ce n'est qu'un des nombreux facteurs qui contribuent à l'activité physique. Par exemple, trois études ont rapporté des corrélations négatives entre la motricité des filles et l'activité physique (Reed et al., 2004 Cliff et al., 2009 Ziviani et al., 2009), suggérant que le sexe peut être un autre facteur déterminant. Une explication possible de ces résultats est que puisque les filles ont tendance à être moins actives que les garçons, il peut être plus difficile de détecter des différences dans les niveaux d'activité physique entre les filles hautement et peu qualifiées. Il est également possible que les occasions d'activité physique en dehors de l'école soient plus susceptibles de répondre aux intérêts des garçons, ce qui peut expliquer au moins en partie les différences entre les sexes dans les niveaux d'activité physique (Le Masurier et al., 2005). Des recherches antérieures suggèrent qu'en général les garçons sont plus compétents sur le plan moteur que les filles (Graf et al., 2004 Barnett et al., 2009 Lopes et al., 2011) et que cette tendance, moins apparente dans la petite enfance, s'accentue jusqu'à l'adolescence ( Thomas et French, 1985 Thomas et Thomas, 1988 Thomas, 1994), bien qu'une étude rapporte que les filles sont plus motrices que les garçons (Cliff et al., 2009).

Une composante de la compétence motrice est la performance des habiletés motrices globales, qui sont généralement classées en contrôle d'objet et habiletés locomotrices. Des preuves cohérentes suggèrent que les garçons sont plus compétents dans les habiletés de contrôle d'objets, tandis que les filles sont plus compétentes dans les habiletés locomotrices (McKenzie et al., 2004 Morgan et al., 2008 Barnett et al., 2009). À la lumière de ces différences entre les sexes, il est important d'examiner les relations entre le contrôle des objets et les habiletés locomotrices avec l'activité physique séparément pour les garçons et les filles. Pour les garçons, les habiletés de contrôle d'objets sont plus liées à l'activité physique que les habiletés locomotrices (Hume et al., 2008 Morgan et al., 2008 Williams et al., 2008 Cliff et al., 2009), alors que les preuves suggèrent que l'inverse est vrai pour les filles (McKenzie et al., 2002 Hume et al., 2008 Cliff et al., 2009 Jaakkola et al., 2009). Trois études rapportent une relation significative entre l'équilibre et l'activité physique chez les filles mais pas chez les garçons (Reed et al., 2004 Ziviani et al., 2009). Cliff et ses collègues (2009) suggèrent que le contrôle des objets et les habiletés locomotrices peuvent être plus liés à l'activité physique des garçons et des filles, respectivement, en raison du type d'activité dans lequel chaque sexe s'engage généralement.

La relation entre la compétence motrice et l'activité physique est clairement complexe. Il est fort probable que la relation soit dynamique et que la compétence motrice augmente la probabilité de participer à une activité physique tout en s'engageant dans une activité physique offre des opportunités de développer la compétence motrice (Stodden et al., 2008). Malgré une certaine incertitude, la littérature renforce le rôle important de l'éducation physique dans l'offre d'opportunités de mouvement adaptées au développement dans l'environnement scolaire. Ces opportunités sont le seul moyen d'impliquer une grande population d'enfants et de jeunes et de leur fournir les outils et les opportunités qui favorisent la santé, le développement et l'activité physique future.

Stature

L'activité physique régulière n'a pas d'effet établi sur le taux de croissance linéaire ou la taille ultime (Malina, 1994). Bien que certaines études suggèrent de petites différences, des facteurs autres que l'activité physique, en particulier la maturité, ne sont souvent pas bien contrôlés. Il est important de noter que l'activité physique régulière n'a pas d'effet négatif sur la stature, comme cela a parfois été suggéré. Les différences de taille chez les enfants et les adolescents participant à divers sports sont plus probablement dues aux exigences du sport, aux critères de sélection et à la variation interindividuelle de la maturité biologique qu'aux effets de la participation en soi (Malina et al., 2004).

Poids

Bien que l'activité physique soit inversement proportionnelle au poids, les corrélations sont généralement faibles (

r𠄰.15), et les différences de poids corporel entre les garçons et les filles actifs et inactifs ont tendance à être faibles (Mirwald et Bailey, 1986 Saris et al., 1986 Beunen et al., 1992 Lohman et al., 2006), sauf chez les enfants et adolescents très obèses. De même, le physique, tel que représenté dans les somatotypes, ne semble pas être significativement affecté par l'activité physique pendant la croissance (Malina et al., 2004). En revanche, les composantes du poids peuvent être influencées par une activité physique régulière, en particulier lorsque le mode et l'intensité de l'activité sont adaptés au résultat souhaité. Une grande partie des données disponibles chez les enfants et les adolescents est basée sur l'IMC, un substitut pour la composition, et des méthodes indirectes basées sur le modèle à deux compartiments de la composition corporelle dans lequel le poids corporel est divisé en ses composants sans graisse et en graisse (Going et al. ., 2012). Bien que les études soutiennent généralement que l'activité physique est associée à une masse maigre plus élevée et à une masse grasse inférieure, il est difficile de distinguer les effets de l'activité physique sur la masse maigre des changements attendus associés à la croissance et à la maturation, en particulier pendant l'adolescence, lorsque les deux sexes ont croissance significative de la masse maigre. L'application de méthodes basées sur le modèle à deux compartiments est semée d'erreurs, en particulier lorsque l'objectif est de détecter des changements dans la masse sans graisse, et aucune information n'est disponible à partir de ces méthodes concernant les changements dans les principaux composants tissulaires de la masse sans graisse. #x02014muscle et tissu squelettique.

Muscle

Le muscle squelettique est la plus grande masse tissulaire du corps. C'est le principal tissu consommateur d'énergie et fournit la force de propulsion pour le mouvement. Le muscle représente environ 23-25 ​​pour cent du poids corporel à la naissance et environ 40 pour cent chez les adultes, bien qu'il existe un large éventail de "normalités" (Malina, 1986, 1996). La croissance musculaire postnatale s'explique en grande partie par l'augmentation de la taille des cellules (hypertrophie) entraînant une augmentation de la masse musculaire globale. L'augmentation de la masse musculaire avec l'âge est assez linéaire de la petite enfance jusqu'à la puberté, les garçons ayant un avantage faible mais constant (Malina, 1969, 1986). La différence entre les sexes s'amplifie pendant et après la puberté, principalement en raison des différences liées au sexe dans les stéroïdes sexuels. Le muscle, en pourcentage de la masse corporelle, passe d'environ 42 % à 54 % chez les garçons entre 5 et 11 ans, tandis que chez les filles, il passe d'environ 40 % à 45 % entre 5 et 13 ans, puis diminue (Malina et al. , 2004). Il est à noter que la masse absolue ne diminue pas plutôt, la baisse relative reflète l'augmentation du pourcentage de poids qui est gras chez les filles. Au moins une partie de la différence entre les sexes est due à des différences de développement musculaire pour différentes régions du corps (Tanner et al., 1981). Le taux de croissance du tissu musculaire du bras pendant l'adolescence chez les hommes est environ le double de celui des femmes, alors que la différence entre les sexes dans la croissance du tissu musculaire de la jambe est beaucoup plus petite. La différence entre les sexes qui se développe pendant la puberté persiste à l'âge adulte et est plus apparente pour la musculature des membres supérieurs.

Les différences de développement musculaire liées au sexe contribuent aux différences de performance physique. La force musculaire se développe proportionnellement à la surface transversale du muscle, et les courbes de croissance de la force sont essentiellement les mêmes que celles du muscle (Malina et Roche, 1983). Ainsi, la différence de force musculaire entre les sexes s'explique en grande partie par des différences de masse musculaire squelettique plutôt que de qualité ou de composition musculaire. L'exercice aérobie (d'endurance) a peu d'effet sur l'augmentation de la masse musculaire, mais entraîne une amélioration significative de l'extraction d'oxygène et du métabolisme aérobie (Fournier et al., 1982). En revanche, de nombreuses études ont montré que les exercices de résistance à haute intensité induisaient une hypertrophie musculaire, avec des augmentations associées de la force musculaire. Chez les enfants et les adolescents, l'entraînement en force peut augmenter la force musculaire, la puissance et l'endurance. Plusieurs types de modalités d'entraînement contre résistance se sont avérés efficaces et sûrs (Bernhardt et al., 2001), et l'exercice contre résistance est maintenant recommandé pour améliorer la santé physique et la fonction (Behringer et al., 2010). Ces adaptations sont dues à l'hypertrophie des fibres musculaires et aux adaptations neuronales, l'hypertrophie musculaire jouant un rôle plus important chez les adolescents, en particulier chez les hommes. Avant la puberté, avant l'augmentation des concentrations de stéroïdes sexuels anabolisants, les adaptations neuronales expliquent une grande partie de l'amélioration de la fonction musculaire avec l'exercice chez les garçons et les filles.

Squelette

Le squelette est le cadre de soutien permanent du corps. Il protège les organes vitaux et constitue le principal réservoir minéral. Le tissu osseux constitue la majeure partie du squelette, représentant 14 à 17 pour cent du poids corporel tout au long de la vie (Trotter et Peterson, 1970 Trotter et Hixon, 1974). La résistance squelettique, qui dicte le risque de fracture, est déterminée à la fois par les propriétés matérielles et structurelles de l'os, qui dépendent toutes deux de l'accumulation de minéraux. La teneur relative en minéraux des os ne diffère pas beaucoup chez les nourrissons, les enfants, les adolescents et les adultes, représentant 63 à 65 pour cent du poids sec et sans graisse du squelette (Malina, 1996). En tant que fraction du poids, les minéraux osseux (le poids des cendres des os) représentent environ 2 pour cent du poids corporel chez les nourrissons et environ 4 à 5 pour cent du poids corporel chez les adultes (Malina, 1996). Le contenu minéral osseux augmente de façon assez linéaire avec l'âge, sans différence entre les sexes pendant l'enfance. Les filles ont, en moyenne, une teneur en minéraux osseux légèrement supérieure à celle des garçons au début de l'adolescence, reflétant leur poussée de croissance plus précoce à l'adolescence. Les garçons ont leur poussée de croissance plus tardive que les filles, et leur contenu minéral osseux continue d'augmenter jusqu'à la fin de l'adolescence, se terminant par des dimensions squelettiques et un contenu minéral osseux plus importants (Mølgaard et al., 1997). L'augmentation de la minéralité osseuse totale du corps s'explique à la fois par l'augmentation de la longueur et de la largeur du squelette et par une légère augmentation de la densité minérale osseuse (Malina et al., 2004).

De nombreuses études ont montré un effet positif de l'activité physique sur des marqueurs intermédiaires de la santé osseuse, tels que la teneur minérale et la densité osseuse. Les enfants et les adolescents actifs ont une teneur minérale et une densité osseuses supérieures à celles de leurs pairs moins actifs, même après avoir contrôlé les différences de taille et de masse musculaire (Wang et al., 2004 Hind et Burrows, 2007 Tobias et al., 2007). Les interventions d'exercice appuient les résultats d'études d'observation montrant des effets bénéfiques sur la teneur minérale des os et la densité chez les participants à l'exercice par rapport aux témoins (Petit et al., 2002 Specker et Binkley, 2003), bien que le bénéfice soit inférieur à ce qui est suggéré par les études transversales comparant individus actifs versus inactifs (Bloomfield et al., 2004). La relation entre une densité minérale osseuse plus élevée et la résistance osseuse n'est pas claire, car la résistance osseuse ne peut pas être mesurée directement chez l'homme. Ainsi, il n'est pas certain que les effets de l'activité physique sur la densité minérale osseuse se traduisent par des avantages similaires pour le risque de fracture (Karlsson, 2007). Des études animales ont montré que la charge provoque de petits changements dans le contenu minéral osseux et la densité minérale osseuse qui entraînent de fortes augmentations de la résistance osseuse, soutenant l'idée que l'activité physique affecte probablement le squelette d'une manière qui entraîne des gains importants dans la résistance osseuse (Umemura et al., 1997). L'application relativement récente de la tomodensitométrie quantitative périphérique pour estimer la résistance osseuse chez les jeunes a également fourni des résultats suggérant une augmentation de la résistance osseuse avec une activité physique plus importante que d'habitude (Sardinha et al., 2008 Farr et al., 2011).

L'intensité de l'exercice semble être un déterminant clé de la réponse ostéogénique (Turner et Robling, 2003). Le tissu osseux, comme les autres tissus, s'adapte aux activités quotidiennes habituelles. Ainsi, des activités telles que la marche ont au mieux un effet modeste, puisque même des individus relativement inactifs font de nombreux pas (ϡ 000) par jour. Les activités générant une plus grande force musculaire sur les os, telles que les exercices de résistance et les activités d'impact avec des forces de réaction au sol supérieures à la normale (p. Farr et al., 2011). Beaucoup moins d'essais contrôlés randomisés (ECR) examinant cette relation ont été menés chez les enfants que chez les adultes, et il existe peu de preuves sur la dose-réponse pour montrer comment le type d'exercice interagit avec la fréquence, l'intensité et la durée. Pris ensemble, cependant, les preuves disponibles soutiennent les effets bénéfiques de l'activité physique dans la promotion du développement osseux (Bailey et al., 1996 Modlesky et Lewis, 2002).

L'activité physique peut réduire le risque de fractures liées à l'ostéoporose en augmentant l'accumulation de minéraux osseux au cours du développement en améliorant la résistance des os et en réduisant le risque de chutes en améliorant la force musculaire, la flexibilité, la coordination et l'équilibre (Bloomfield et al., 2004). La puberté précoce est une période clé du développement. Environ 26 pour cent de la teneur en minéraux du squelette adulte s'accumulent au cours des 2 années autour du pic de vitesse de croissance (Bailey et al., 2000). Cette quantité de minéraux accumulés représente approximativement la même quantité de minéraux osseux que la plupart des gens perdront au cours de leur vie adulte (Arlot et al., 1997). L'augmentation des minéraux contribue à l'augmentation de la solidité des os. Le minéral est accumulé sur la surface périostée de l'os, de sorte que l'os s'élargit. L'augmentation de la largeur osseuse, indépendante de l'augmentation de la masse minérale, contribue également à une plus grande résistance osseuse. En effet, une augmentation d'aussi peu que 1 mm de la surface externe de l'os augmente considérablement la résistance. L'ajout d'os à la surface endo-osseuse augmente également la résistance (Parfitt, 1994 Wang et al., 2009). Les augmentations de la testostérone peuvent être un stimulus plus important de l'expansion périostée que les œstrogènes, car la testostérone contribue à des os plus larges et plus solides chez les hommes que chez les femmes. Des études rétrospectives chez les joueurs de tennis et les gymnastes suggèrent que les adaptations structurelles peuvent persister de nombreuses années plus tard à l'âge adulte et sont plus importantes lorsque l'activité d'impact est initiée dans l'enfance (Kannus et al., 1995 Bass et al., 1998). Les ECR sur cette question sont peu nombreux, bien que les données disponibles soient prometteuses (McKay et al., 2000 Fuchs et al., 2001 MacKelvie et al., 2001, 2003 Lindén et al., 2006). Ainsi, l'exercice d'impact commencé dans l'enfance peut entraîner des changements structurels durables qui peuvent contribuer à une résistance osseuse accrue et à une diminution du risque de fracture plus tard dans la vie (Turner et Robling, 2003 Ferrari et al., 2006).

Tissu adipeux

Le “organ” adipeux est composé de cellules graisseuses appelées adipocytes (Ailhaud et Hauner, 1998). Les adipocytes sont répartis dans tout le corps dans divers organes et tissus, bien qu'ils soient largement regroupés anatomiquement dans des structures appelées dépôts de graisse, qui comprennent un grand nombre d'adipocytes maintenus ensemble par une structure de type échafaudage de collagène et d'autres molécules structurelles.Dans la vision traditionnelle de l'adipocyte, la cellule fournit une structure de stockage pour les acides gras sous forme de molécules de triacylglycérol, les acides gras étant libérés lorsque le carburant métabolique est nécessaire (Arner et Eckel, 1998). Bien que les adipocytes jouent ce rôle essentiel, ils sont également impliqués dans un certain nombre d'actions endocriniennes, autocrines et paracrines et jouent un rôle clé dans la régulation d'autres tissus et fonctions biologiques, par exemple l'immunité et la pression artérielle, l'équilibre énergétique, le métabolisme du glucose et des lipides. , et les exigences énergétiques de l'exercice (Ailhaud et Hauner, 1998 Frühbeck et al., 2001). Le rôle des adipocytes dans la régulation de l'équilibre énergétique et dans le métabolisme des glucides et des lipides et les effets potentiels de l'activité physique sur la fonction adipocytaire sont ici d'un intérêt particulier, compte tenu des préoccupations croissantes liées à l'obésité pédiatrique et adulte (Ogden et al., 2012) et la risque associé de maladie cardiométabolique (Weiss et al., 2004 Eisenmann, 2007a,b Steele et al., 2008). Les différences métaboliques entre les divers dépôts de graisse sont maintenant bien connues (Frühbeck et al., 2001), et il existe un intérêt significatif pour la distribution du tissu adipeux, les changements qui se produisent pendant l'enfance et l'adolescence, et leur signification clinique.

Les adipocytes augmentent en taille (hypertrophie) et en nombre (hyperplasie) de la naissance à l'enfance et à l'adolescence et jusqu'à l'âge adulte pour répondre aux besoins de stockage d'énergie. Le nombre d'adipocytes a été estimé à augmenter d'environ 5 milliards à la naissance à 30 milliards à 50 milliards chez l'adulte non obèse, avec une augmentation du diamètre moyen d'environ 30-40 μm à la naissance à environ 80-100 μm chez le jeune adulte (Knittle et al., 1979 Bonnet et Rocour-Brumioul, 1981 Chumlea et al., 1982). Au total, l'organe adipeux contient environ 0,5 kg d'adipocytes à la naissance chez les mâles et les femelles, atteignant environ 10 kg chez les mâles de poids moyen pour la taille et 14 kg chez les femelles (Malina et al., 2004). Il existe cependant une grande variation interindividuelle et la difficulté d'étudier les changements dans le nombre et la taille des adipocytes est évidente étant donné le caractère invasif des procédures de biopsie requises, de manière compréhensible, alors, les données sur ces sujets sont rares chez les enfants et les adolescents. Aussi, comme seuls les dépôts sous-cutanés sont accessibles, les résultats doivent être extrapolés à partir de quelques sites.

Sur la base de ces informations, il a été rapporté que la taille moyenne des adipocytes augmentait de deux à trois fois au cours de la première année de vie, avec une faible augmentation chez les garçons et les filles non obèses jusqu'à la puberté (Malina et al., 2004). Une petite augmentation de la taille moyenne des adipocytes à la puberté est plus évidente chez les filles que chez les garçons. Il existe une variation considérable de la taille entre les divers sites sous-cutanés et entre les dépôts sous-cutanés et internes. Le nombre d'adipocytes est difficile à estimer. Les données disponibles suggèrent que la cellularité du tissu adipeux n'augmente pas de manière significative au début de la vie postnatale (Malina et al., 2004). Ainsi, le gain de masse grasse est le résultat d'une augmentation de la taille des adipocytes existants. À partir d'environ 1 à 2 ans et jusqu'à la petite enfance et au milieu de l'enfance, le nombre d'adipocytes augmente progressivement de deux à trois fois. Avec la puberté, le nombre double pratiquement, suivi d'un plateau à la fin de l'adolescence et au début de l'âge adulte. Le nombre d'adipocytes est similaire chez les garçons et les filles jusqu'à la puberté, lorsque les filles connaissent une augmentation plus importante que les garçons.

L'augmentation du nombre d'adipocytes pendant la petite enfance et la puberté est considérée comme critique pour l'élargissement de l'organe du tissu adipeux et pour le risque d'obésité. La taille et le nombre étant liés, le nombre d'adipocytes peut potentiellement augmenter à tout âge si les mécanismes de stockage des graisses sont stimulés par un excès d'énergie chronique (Hager, 1981 Chumlea et al., 1982). La dépense énergétique par une activité physique régulière est un élément essentiel pour prévenir l'excès d'énergie et l'excès d'adiposité. Alors que la cellularité est sans aucun doute fortement déterminée génétiquement, une activité physique régulière, par sa contribution à la dépense énergétique, peut contribuer à moins d'hyperplasie adipocytaire en limitant l'hypertrophie.

Répartition des graisses

La répartition des graisses fait référence à l'emplacement des dépôts de graisse sur le corps. Les activités métaboliques des dépôts de graisse diffèrent, et une petite variation peut avoir un impact à long terme sur la distribution des graisses. Les différences de propriétés métaboliques entre les dépôts ont également des implications cliniques. Le tissu adipeux viscéral dans la cavité abdominale est plus métaboliquement actif (reflété par le flux d'acides gras libres) que le tissu adipeux dans d'autres régions (Arner et Eckel, 1998), et des quantités plus élevées de tissu adipeux viscéral sont associées à un plus grand risque de complications métaboliques, telles que comme le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires (Daniels et al., 1999 He et al., 2007 Dencker et al., 2012). En revanche, la graisse sous-cutanée, en particulier dans la région glutéo-fémorale, est généralement associée à un risque plus faible de maladie cardiométabolique. Les variations de la répartition des graisses liées à l'âge et au sexe contribuent aux différences liées à l'âge et au sexe dans la prévalence des maladies cardiométaboliques. Les filles ont plus de graisse sous-cutanée que les garçons à tous les âges, bien que la répartition relative de la graisse soit similaire. Après une augmentation rapide de la graisse sous-cutanée au cours des premiers mois de vie, les deux sexes connaissent une diminution jusqu'à l'âge de 6 ou 7 ans (Malina et Roche, 1983 Malina et Bouchard, 1988 Malina, 1996). Les filles présentent alors une augmentation linéaire de la graisse sous-cutanée, alors que les garçons présentent une légère augmentation entre 7 et 12 ou 13 ans puis une diminution globale à la puberté. L'épaisseur de la graisse sous-cutanée sur le tronc est environ la moitié de celle de la graisse sous-cutanée sur les extrémités chez les garçons et les filles pendant l'enfance. Le rapport augmente avec l'âge chez les hommes pendant l'adolescence, mais ne change que légèrement chez les filles. Chez les hommes, l'augmentation du rapport graisse sous-cutanée du tronc à la graisse sous-cutanée des extrémités est la conséquence d'une augmentation lente de la graisse sous-cutanée du tronc et d'une diminution de la graisse sous-cutanée aux extrémités. Chez les filles, la graisse sous-cutanée du tronc et des extrémités augmente à un rythme similaire, donc le rapport est stable (Malina et Bouchard, 1988). En conséquence, la différence entre les sexes dans la répartition de la graisse corporelle se développe au cours de l'adolescence. Il est important de noter que les modifications du schéma adipeux sous-cutané ne représentent pas nécessairement des modifications du tissu adipeux viscéral abdominal.

Le suivi de la graisse sous-cutanée a été étudié sur la base de l'épaisseur des plis cutanés et des radiographies de la largeur de la graisse chez les hommes et les femmes dans une large tranche d'âge (Katzmarzyk et al., 1999 Campbell et al., 2012). Les résultats indiquent que la graisse sous-cutanée est labile pendant la petite enfance. Après l'âge de 7 à 8 ans, les corrélations entre la graisse sous-cutanée à la fin de l'enfance et à l'adolescence et la graisse sous-cutanée adulte sont significatives et modérées. Les données longitudinales sur le suivi du tissu adipeux viscéral ne sont pas disponibles, mais le pourcentage de graisse corporelle semble suivre. Ainsi, les enfants et en particulier les adolescents ayant des niveaux de graisse corporelle plus élevés ont un risque plus élevé d'être en surpoids lors des examens ultérieurs et à l'âge adulte, bien que la variation soit considérable, certains individus s'éloignant des catégories d'adiposité élevée, tandis que certains enfants maigres passent à des catégories d'adiposité plus élevées.

Dans les études transversales, les enfants et les adolescents actifs ont tendance à avoir des plis cutanés plus épais et moins de graisse corporelle globale que leurs pairs moins actifs (Loftin et al., 1998 Rowlands et al., 2000 Stevens et al., 2004 Lohman et al., 2006), bien que les corrélations soient modestes, reflétant la variation de la composition corporelle à différents niveaux d'activité physique, ainsi que la difficulté de mesurer l'activité physique. Des études longitudinales indiquent de petites différences d'adiposité entre les garçons et les filles actifs et inactifs. Bien que certaines études scolaires sur les effets de l'activité physique sur la composition corporelle aient signalé des changements de l'IMC ou des plis cutanés dans la direction souhaitée (Gortmaker et al., 1999 McMurray et al., 2002), la plupart n'ont pas montré d'effets significatifs. Des niveaux élevés d'activité physique sont très probablement nécessaires pour modifier l'épaisseur des plis cutanés et le pourcentage de graisse corporelle. Chez l'adulte, le tissu adipeux viscéral diminue avec la perte de poids avec l'exercice. En revanche, dans une étude sur des enfants obèses âgés de 7 à 11 ans, un programme d'activité physique de 4 mois a entraîné un changement minime du tissu adipeux viscéral abdominal mais une perte significative du tissu adipeux sous-cutané abdominal (Gutin et Owens, 1999). Chez les adultes, la diminution de la graisse avec l'exercice est due à une réduction de la taille des cellules adipeuses, et non du nombre (You et al., 2006) si cela est vrai chez les enfants n'est pas certain mais semble probable. Étant donné que l'hypertrophie adipocytaire peut déclencher une hyperplasie adipocytaire (Ballor et al., 1998), la dépense énergétique par le biais d'une activité physique régulière peut être importante pour prévenir l'excès de cellularité du tissu adipeux. L'activité physique régulière affecte également le métabolisme du tissu adipeux, de sorte que les individus entraînés ont une capacité accrue à mobiliser et à oxyder les graisses, ce qui est associé à des niveaux accrus de lipolyse, à un quotient respiratoire accru et à un risque plus faible d'obésité (Depres et Lamarche, 2000).

Système cardiorespiratoire

La capacité à exercer une activité soutenue dans des conditions principalement aérobies dépend de la capacité des systèmes cardiovasculaire et pulmonaire à fournir du sang oxygéné aux tissus et de la capacité des tissus (principalement le muscle squelettique) à extraire l'oxygène et à oxyder le substrat. À l'âge de 2 ans, les systèmes sont pleinement fonctionnels, bien que les jeunes enfants n'aient pas la capacité cardiorespiratoire des enfants plus âgés et des adultes en raison de leur petite taille (Malina et al., 2004). La capacité aérobique des enfants et, par conséquent, leur capacité à faire de l'exercice pendant de plus longues périodes augmentent à mesure qu'ils grandissent. La puissance aérobie maximale (litres par minute) augmente assez linéairement chez les garçons jusqu'à 16 ans environ, alors qu'elle augmente chez les filles jusqu'à 13 ans environ puis plafonne à l'adolescence (Malina et al., 2004 Eisenmann et al., 2011). Les différences entre les garçons et les filles sont faibles (

10 pour cent) pendant l'enfance et plus après la poussée de croissance de l'adolescence, lorsque les filles n'ont qu'environ 70 pour cent de la valeur moyenne des garçons. Les changements avec les différences d'âge et de sexe s'expliquent en grande partie par des différences dans la taille des tissus concernés. Les dimensions du cœur et des poumons augmentent avec l'âge d'une manière compatible avec l'augmentation de la masse corporelle et de la stature (Malina et al., 2004). L'augmentation de la taille du cœur est associée à des augmentations du volume systolique (sang pompé par battement) et du débit cardiaque (produit du volume systolique et de la fréquence cardiaque, en litres par minute), malgré une baisse de la fréquence cardiaque pendant la croissance. De même, l'augmentation de la taille des poumons (proportionnelle à la croissance en taille) entraîne une augmentation du volume pulmonaire et de la ventilation malgré une diminution de la fréquence respiratoire associée à l'âge. À partir de l'âge de 6 ans environ jusqu'à l'âge adulte, la ventilation maximale volontaire double approximativement (50� L/min) (Malina et al., 2004). Le schéma général d'augmentation en fonction de la taille est similaire chez les garçons et les filles. Dans les deux cas, la fonction pulmonaire a tendance à être à la traîne par rapport à l'augmentation de la taille au cours de la poussée de croissance de l'adolescence. En conséquence, les gains maximaux de la fonction pulmonaire surviennent environ 2 ans plus tôt chez les filles que chez les garçons.

Le volume sanguin est fortement lié à la masse corporelle et à la taille du cœur chez les enfants et les adolescents, et il est également bien corrélé avec la consommation maximale d'oxygène pendant l'enfance et l'adolescence (Malina et al., 2004). Le volume sanguin augmente de la naissance à l'adolescence, suivant le schéma général des changements de masse corporelle. Les globules rouges et l'hémoglobine ont un rôle central dans le transport de l'oxygène vers les tissus. L'hématocrite, le pourcentage du volume sanguin expliqué par les cellules sanguines, augmente progressivement tout au long de l'enfance et de l'adolescence chez les garçons, mais seulement pendant l'enfance chez les filles. La teneur en hémoglobine, qui est liée à l'absorption maximale d'oxygène, au volume cardiaque et à la masse corporelle, augmente progressivement avec l'âge jusqu'à la fin de l'adolescence. Les mâles ont des concentrations d'hémoglobine plus élevées que les femelles, en particulier par rapport au volume sanguin, ce qui a des implications fonctionnelles pour le transport de l'oxygène pendant un exercice intense.

La croissance de la puissance aérobie maximale est influencée par la croissance de la taille corporelle, il est donc essentiel de contrôler les changements de taille corporelle pendant la croissance. Bien que la puissance aérobie absolue (litres par minute) augmente à l'adolescence par rapport au poids corporel, il y a une légère baisse chez les garçons et les filles, ce qui suggère que le poids corporel augmente plus rapidement que la consommation maximale d'oxygène, en particulier pendant et après la poussée de croissance de l'adolescence. (Malina et al., 2004). Les changements dans la consommation maximale d'oxygène pendant la croissance ont tendance à être plus étroitement liés à la masse maigre qu'à la masse corporelle. Néanmoins, les différences entre les sexes dans la consommation maximale d'oxygène par unité de masse sans graisse persistent, et la consommation maximale d'oxygène par unité de masse sans graisse diminue avec l'âge.

Des améliorations de la fonction cardiorespiratoire impliquant des adaptations structurelles et fonctionnelles dans les poumons, le cœur, le sang et le système vasculaire, ainsi que la capacité oxydative des muscles squelettiques se produisent avec une activité physique régulière d'intensité vigoureuse et modérée (Malina et al., 2004 ). Les préoccupations concernant l'application de techniques invasives limitent les données disponibles sur les adaptations du système de transport de l'oxygène chez les enfants. Néanmoins, il est clair que la capacité aérobie chez les jeunes augmente avec une activité d'intensité suffisante et que le volume systolique maximal, le volume sanguin et les enzymes oxydatives s'améliorent après l'entraînement physique (Rowland, 1996). Les changements induits par l'entraînement dans d'autres composants du système de transport de l'oxygène restent à déterminer.

Remise en forme liée à la santé et à la performance

La forme physique est un état d'être qui reflète la capacité d'une personne à effectuer des exercices ou des fonctions spécifiques et qui est lié aux résultats de santé présents et futurs. Historiquement, les efforts visant à évaluer la condition physique des jeunes se sont concentrés sur des mesures conçues pour évaluer la capacité d'effectuer certaines tâches ou activités physiques, souvent liées à la performance athlétique. Ces dernières années, l'accent a été mis sur l'évaluation de la condition physique liée à la santé (IOM, 2012a) et l'évaluation de l'état de santé concomitant ou futur. La condition physique liée à la santé et à la performance, bien que se chevauchant, sont des constructions différentes. Les changements liés à l'âge et au sexe dans les composants des deux sont fortement liés aux changements développementaux des tissus et des systèmes qui se produisent pendant l'enfance et l'adolescence. Bien que les facteurs génétiques limitent en fin de compte la capacité, les facteurs environnementaux et comportementaux, y compris l'activité physique, interagissent avec les gènes pour déterminer le degré auquel la pleine capacité d'un individu est atteinte.

Remise en forme liée à la santé

L'endurance cardiorespiratoire, la force et l'endurance musculaires, la flexibilité et la composition corporelle sont des composantes de la condition physique liée à la santé évaluées historiquement dans les programmes d'évaluation de la condition physique en milieu scolaire (IOM, 2012a). Ces composantes de la condition physique liée à la santé sont considérées comme importantes car elles peuvent être liées au risque de maladie cardiométabolique et d'incapacité musculo-squelettique, de maladies chroniques liées à l'hypokinésie.

Endurance cardiorespiratoire

L'endurance cardiorespiratoire (aérobie) reflète le fonctionnement des systèmes pulmonaire et cardiovasculaire pour fournir de l'oxygène et la capacité des tissus (principalement les muscles squelettiques) à extraire l'oxygène du sang. Définie cliniquement comme la consommation maximale d'oxygène lors d'un test d'effort maximal, elle est généralement mesurée indirectement en tant que performance lors d'un test d'endurance sur le terrain, tel que le temps de course de 1 ou 2 milles (IOM, 2012a). Pendant l'enfance, la capacité aérobique double approximativement chez les garçons et les filles, bien que les filles possèdent en moyenne une capacité inférieure. Les hommes continuent de s'améliorer pendant l'adolescence, jusqu'à l'âge de 17 à 18 ans, tandis que la capacité aérobique atteint un plateau vers l'âge de 14 ans chez les femmes (Malina et al., 2004), ce qui entraîne une différence d'environ 20 % entre les hommes et les femmes (Rowland, 2005).

Des associations favorables ont été trouvées entre l'endurance aérobie et les lipoprotéines de haute densité, la pression artérielle systolique, la pression artérielle diastolique, l'IMC, les mesures de l'adiposité, la rigidité artérielle et les mesures de la sensibilité à l'insuline (Boreham et al., 2004 Imperatore et al., 2006 Hussey et al., 2007 Ondrak et al., 2007). Certaines preuves suggèrent une baisse de l'endurance aérobie chez les jeunes américains au cours des dernières décennies (Eisenmann, 2003 Carnethon et al., 2005 Pate et al., 2006), coïncidant avec une sédentarité et une obésité accrues et une plus grande prévalence du syndrome métabolique chez les jeunes. Il a été démontré que l'exercice aérobie augmente l'endurance cardiorespiratoire d'environ 5 à 15 % chez les jeunes (Malina et al., 2004 HHS, 2008). Les programmes qui produisent cet avantage impliquent une activité aérobique continue d'intensité vigoureuse ou modérée de divers types pendant 30 à 45 minutes par session au moins 3 jours par semaine sur une période d'au moins 1 à 3 mois (Baquet et al., 2002) les améliorations sont plus importantes avec un exercice plus fréquent (Baquet et al., 2003).

Force musculaire et endurance

La force musculaire est définie comme la force la plus élevée générée au cours d'une seule contraction volontaire maximale, tandis que l'endurance musculaire est la capacité d'effectuer des contractions musculaires répétées et un développement de la force sur une période de temps. La force musculaire et l'endurance sont corrélées, en particulier à des niveaux plus élevés de production de force. La force musculaire est proportionnelle à la surface transversale du muscle squelettique, par conséquent, les courbes de croissance de la force sont parallèles aux courbes de croissance du poids corporel et de la masse musculaire squelettique (Malina et al., 2004).

Les hommes et les femmes montrent des augmentations impressionnantes de la force musculaire de l'enfance à l'adolescence. La force chez les enfants augmente linéairement, les garçons ayant un léger avantage sur les filles. Cependant, ces différences entre les sexes sont amplifiées au cours de l'adolescence en raison de la maturation (Malina et Roche, 1983). Les différences de force musculaire entre les garçons et les filles deviennent plus apparentes après la puberté, principalement en raison de la production d'hormones stéroïdes sexuelles. Chez les garçons, l'augmentation de la force pendant l'adolescence est en retard d'au moins un an par rapport à la poussée de croissance (vitesse de croissance maximale), ce qui peut expliquer pourquoi certains garçons connaissent une brève période de maladresse ou de gêne pendant la puberté, car ils n'ont pas encore acquis la force musculaire. nécessaires pour gérer les changements associés à leurs corps plus grands. La force musculaire augmente à son taux le plus élevé environ 1 an après le pic de vitesse de croissance chez les garçons, alors que pour les filles, la poussée de force se produit généralement au cours de la même année que le pic de vitesse de croissance (Bar-Or, 1983).

Un ensemble de preuves convaincantes indique qu'avec l'entraînement en résistance, les enfants et les adolescents peuvent augmenter de manière significative leur force au-dessus de celle attendue en raison d'une croissance et d'une maturation normales, à condition que le programme d'entraînement soit d'une intensité, d'un volume et d'une durée suffisants (Comité sur la médecine du sport et la forme physique). , 2001). Les garçons comme les filles peuvent en bénéficier, et des gains de force chez des enfants aussi jeunes que 5 ou 6 ans ont été rapportés (Faigenbaum et al., 2009), bien que la plupart des études portent sur des enfants plus âgés et des adolescents.Des gains de force musculaire d'environ 30 pour cent sont typiques, bien que des gains considérablement plus importants aient été rapportés. Les adolescents font des gains plus importants que les préadolescents en force absolue, alors que les gains relatifs (pourcentage au-dessus de la force initiale) en force pendant la préadolescence et l'adolescence sont similaires. Une variété de programmes et de modalités se sont avérés efficaces (Council on Sports Medicine Fitness, 2008), tant que la charge (

10-15 répétitions maximum) et la durée (

8-20 semaines) sont adéquates. Comme chez les adultes, les adaptations d'entraînement chez les jeunes sont spécifiques à l'action musculaire ou aux groupes musculaires entraînés, et les gains sont transitoires si l'entraînement n'est pas maintenu (Faigenbaum et al., 2009).

L'entraînement contre résistance des jeunes, comme pour la plupart des activités physiques, comporte un certain degré de risque de blessure musculo-squelettique, mais le risque n'est pas plus élevé que celui associé à d'autres sports et activités auxquels participent les enfants et les adolescents (Council on Sports Medicine Fitness, 2008 Faigenbaum et al., 2009) tant que les directives de formation adaptées à l'âge sont suivies. Un domaine de préoccupation traditionnel a été le potentiel de dommages induits par l'entraînement au cartilage de croissance, ce qui pourrait entraîner des perturbations de la croissance. Cependant, une revue récente n'a trouvé aucun rapport de lésion du cartilage de croissance dans aucune étude prospective sur l'entraînement en résistance chez les jeunes et aucune preuve suggérant que l'entraînement en résistance a un impact négatif sur la croissance et la maturation pendant l'enfance et l'adolescence (Faigenbaum et al., 2009). Les blessures surviennent généralement dans des environnements non supervisés et lorsque des charges et des progressions inappropriées sont imposées.

En plus de l'objectif évident de gagner en force, l'entraînement en résistance peut être entrepris pour améliorer les performances sportives et prévenir les blessures, réhabiliter les blessures et améliorer la santé. Des programmes correctement supervisés mettant l'accent sur le renforcement des muscles du tronc chez les enfants profitent théoriquement à l'acquisition de compétences spécifiques au sport et au contrôle postural, bien que ces avantages soient difficiles à étudier et sont donc étayés par peu de preuves empiriques (Council on Sports Medicine Fitness, 2008). De même, les résultats sont incohérents en ce qui concerne la traduction d'une force accrue en une performance sportive améliorée chez les jeunes. Des preuves limitées suggèrent que les programmes de musculation qui traitent des blessures de surutilisation courantes peuvent aider à réduire les blessures chez les adolescents, mais on ne sait pas si la même chose est vraie chez les préadolescents (Council on Sports Medicine Fitness, 2008). De plus en plus de preuves suggèrent que l'entraînement en force, comme d'autres formes d'activité physique, a un effet bénéfique sur les indices de santé mesurables chez les jeunes, tels que la forme cardiovasculaire, la composition corporelle, les profils de lipides sanguins et la sensibilité à l'insuline (Faigenbaum, 2007 Benson et al., 2008) , la densité minérale osseuse et la géométrie osseuse (Morris et al., 1997 MacKelvie et al., 2004) et la santé mentale (Holloway et al., 1988 Faigenbaum et al., 1997 Annesi et al., 2005 Faigenbaum, 2007). Certains travaux ont montré que la forme musculaire, reflétée dans un indice composite combinant des mesures de force musculaire et d'endurance, et la forme cardiorespiratoire sont indépendamment et négativement associées au risque métabolique groupé (Steene-Johannessen et al., 2009). De plus, les enfants dont la force musculaire est faible peuvent être exposés à un risque accru de fracture lors de l'exercice (Clark et al., 2011). Enfin, l'hypertrophie musculaire, qui s'ajoute à la masse maigre, contribue au métabolisme au repos et donc à la dépense énergétique quotidienne totale. L'entraînement en résistance peut être particulièrement utile pour augmenter le taux métabolique chez les enfants en surpoids et obèses sans le risque associé aux activités à fort impact (Watts et al., 2005 Benson et al., 2007).

La flexibilité

La flexibilité a été définie sur le plan opérationnel comme « la propriété intrinsèque des tissus corporels, y compris les muscles et les tissus conjonctifs, qui détermine l'amplitude de mouvement réalisable sans blessure au niveau d'une articulation ou d'un groupe d'articulations » (IOM, 2012b, p. 190). À tous les âges, les filles font preuve d'une plus grande flexibilité que les garçons, et la différence est la plus grande pendant la poussée de croissance de l'adolescence et la maturation sexuelle. La mesure de la flexibilité sur le terrain la plus courante chez les enfants et les jeunes est peut-être le test d'inclinaison (IOM, 2012b) de la flexibilité du bas du dos. La flexibilité lombaire mesurée par ce test est stable chez les filles de 5 à 11 ans et augmente jusqu'à la fin de l'adolescence. Chez les garçons, la flexibilité du bas du dos diminue linéairement à partir de 5 ans pour atteindre son nadir vers 12 ans, puis augmente jusqu'à la fin de l'adolescence. Le modèle unique de variation associée à l'âge et au sexe est lié à la croissance des membres inférieurs et du tronc pendant l'adolescence. Chez les garçons, le nadir de la flexibilité du bas du dos coïncide avec la poussée de croissance de l'adolescent dans la longueur des jambes. Chez les garçons comme chez les filles, l'augmentation au cours de l'adolescence coïncide avec la poussée de croissance de la longueur du tronc et de la longueur des bras, qui influence la portée. La flexibilité chez les hommes et les femmes a tendance à diminuer après 17 ans, en partie à cause d'une baisse de l'activité physique et du vieillissement normal.

Les principaux résultats pour la santé supposés être associés à la flexibilité sont la prévention et le soulagement des douleurs lombaires, la prévention des blessures musculo-squelettiques et l'amélioration de la posture. Ces associations ont été étudiées chez l'adulte, avec des résultats équivoques (Plowman, 1992). Bien que la flexibilité soit incluse depuis longtemps dans les tests nationaux de condition physique pour les jeunes, il s'est avéré difficile d'établir un lien entre la flexibilité et la santé (IOM, 2012a). Contrairement à d'autres composants de fitness qui sont de nature générale ou systémique, la flexibilité est très spécifique à chaque articulation du corps. Bien qu'un étirement approprié puisse augmenter la flexibilité, il est difficile d'établir un lien avec l'amélioration de la capacité fonctionnelle et de la condition physique. Quelques études suggèrent que les améliorations de la flexibilité mesurées par le test d'assise et d'extension peuvent être liées à une diminution des douleurs lombaires (Jones et al., 2007 Ahlqwist et al., 2008), mais les preuves sont faibles. Par conséquent, le comité de l'Institute of Medicine (IOM) sur les mesures de la condition physique et les résultats pour la santé, dans son récent rapport, a choisi de renoncer à recommander un test de flexibilité pour une batterie nationale de tests de condition physique pour les jeunes en attendant d'autres recherches pour confirmer la relation entre la flexibilité et la santé et pour développer des normes normatives nationales. données (OIM, 2012a).

La composition corporelle

La composition corporelle est la composante de la condition physique liée à la santé qui se rapporte à la quantité relative de tissu adipeux, de muscles, d'os et d'autres composants vitaux (par exemple, les organes, les tissus conjonctifs, les compartiments liquidiens) qui composent le poids corporel. La plupart des méthodes réalisables pour évaluer la composition corporelle sont basées sur des modèles qui divisent le corps en composants gras et sans gras (tous les constituants non gras) (Going et al., 2012). Bien que la masse grasse et le tissu adipeux ne soient pas des composants équivalents, la masse grasse est plus facile à estimer que le tissu adipeux, et elle est corrélée à la performance et au risque de maladie. Dans les contextes où l'estimation de la graisse corporelle est difficile, les rapports poids/taille sont souvent utilisés comme substituts pour la composition corporelle. En effet, les définitions du surpoids et de l'obésité pédiatriques sont basées sur l'IMC, calculé comme le poids en kilogrammes divisé par la taille au carré. L'obésité des enfants et des adolescents définie par l'IMC reste à des niveaux record. Les enquêtes de population indiquent qu'environ 33 pour cent de tous les garçons et filles sont en surpoids, et près d'un sur cinq sont obèses (Ogden et Flegal, 2011). La tendance à l'excès de graisse à persister de l'enfance et de l'adolescence à l'âge adulte (Daniels et al., 2005), associée à la forte association entre l'obésité et les maladies chroniques (Weiss et Caprio, 2005 Barlow, 2007), a suscité une grande inquiétude quant à l'obésité future. niveaux et la santé des jeunes et des adultes (OIM, 2005, 2012b).

L'augmentation de la prévalence de l'obésité est sans doute due à une inadéquation entre les apports et les dépenses énergétiques. Des enquêtes auprès de la population ont montré que peu d'enfants et de jeunes atteignaient les niveaux recommandés d'activité physique quotidienne (voir le chapitre 2). Des études prospectives ont montré une relation significative et inverse entre l'activité physique habituelle et la prise de poids (Berkey et al., 2003), et dans certaines études, l'activité physique est un meilleur prédicteur de la prise de poids que les estimations de l'apport calorique ou lipidique (Berkey et al. , 2000 Janssen et al., 2005). Ces relations sont mieux établies chez les adultes que chez les enfants et les jeunes, bien que même chez les enfants d'âge préscolaire, de faibles niveaux d'activité physique, estimés à partir d'eau doublement marquée, se sont révélés indiquer une teneur en graisse corporelle plus élevée (Davies et al., 1995). Alors que les études sur l'exercice sans restriction calorique ne montrent généralement que de petits effets sur le poids corporel, des réductions significatives mais modérées de la graisse corporelle sont généralement signalées (Eisenmann, 2003). De plus, même en l'absence de perte de poids significative, l'exercice a des effets bénéfiques sur les facteurs de risque de maladie cardiométabolique (Ross et Bradshaw, 2009 Gutin et Owens, 2011).

Indice de masse corporelle

Les changements de poids par rapport à la taille avec la croissance et la maturation pour les garçons et les filles américains sont décrits dans les courbes de croissance des CDC (Kuczmarski et al., 2000). Les courbes de croissance actuelles ont été dérivées d'enquêtes sur la population américaine menées avant l'augmentation du poids pour la taille qui définit l'épidémie d'obésité pédiatrique d'aujourd'hui. Chez les garçons et les filles, l'IMC diminue pendant la petite enfance, atteignant son nadir vers l'âge de 5 à 6 ans, puis augmente jusqu'à l'adolescence. Une différence entre les sexes apparaît pendant la puberté, les hommes gagnant une plus grande masse maigre que les femmes. La période de « rebond de la cadiposité » (l'augmentation de l'IMC au milieu de l'enfance suite à la baisse de la petite enfance) et la puberté sont des périodes de risque de prise de graisse excessive qui est en corrélation avec l'adiposité future (Rolland-Cachera et al., 1984). L'activité physique et l'IMC sont inversement corrélés chez les enfants et les adolescents, bien que les corrélations soient modestes (Lohman et al., 2006), reflétant la difficulté de mesurer l'activité physique, ainsi que la variation de la composition corporelle et de l'activité physique à un poids donné (Rowlands et al., 2000). En effet, lorsqu'ils sont étudiés séparément, l'indice de masse grasse (FMI, ou masse grasse divisée par la taille au carré) et l'indice de masse maigre (FFMI, ou masse maigre divisée par la taille au carré) sont tous deux inversement liés à l'activité physique. Avec le contrôle du FMI, cependant, le FFMI est positivement lié à l'activité physique, ce qui indique que, pour un niveau donné de graisse corporelle, les individus ayant une masse plus maigre sont plus actifs (Lohman et al., 2006). Les seuils d'IMC pour définir le surpoids et l'obésité ont toujours été basés sur des distributions de l'IMC spécifiques à l'âge et au sexe de la population. Des travaux récents ont montré une bonne correspondance entre les normes d'IMC et les normes de pourcentage de graisse qui sont référencées à des critères de santé (Laurson et al., 2011). Ces nouvelles normes devraient s'avérer utiles pour identifier les enfants et les adolescents à risque de niveaux plus élevés de facteurs de risque cardiométaboliques.

Pourcentage de graisse corporelle

Les mesures directes de la graisse corporelle en pourcentage du poids fournissent un meilleur indice d'adiposité et de risque pour la santé que l'IMC (Zeng et al., 2012), qui est confondu par la variation de la masse de tissu maigre par rapport à la taille. Récemment, des courbes de croissance en pourcentage de graisse ont été établies pour des échantillons représentatifs de garçons et de filles américains à l'aide des données de la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) (Laurson et al., 2011 Ogden et Flegal, 2011). Le pourcentage médian de graisse pour les garçons âgés de 5 à 18 ans variait de 14 à 19 pour cent et pour les filles du même âge de 15 à 28 pour cent. Chez les garçons comme chez les filles, le pourcentage de graisse augmente lentement pendant la petite enfance, les filles ayant une graisse relative systématiquement plus élevée que les garçons après l'âge de 5 à 6 ans. Chez les filles, le pourcentage de graisse augmente progressivement tout au long de l'adolescence de la même manière que la masse grasse. Chez les garçons, le pourcentage de graisse augmente progressivement jusqu'à la poussée de croissance de l'adolescence et diminue ensuite progressivement jusqu'à environ 16-17 ans, reflétant la croissance rapide de la masse maigre par rapport à la masse grasse. Après 17 ans, le pourcentage de graisse chez les hommes augmente à nouveau progressivement jusqu'à l'âge adulte.

La prévalence accrue de l'obésité chez les enfants et les adolescents, telle que définie par l'IMC, reflète vraisemblablement également une augmentation de l'adiposité, bien que le degré ne soit pas certain, car les estimations basées sur la population du pourcentage de graisse n'ont été développées que récemment (Laurson et al., 2011). Des normes de pourcentage de graisse liées à la santé ont récemment été élaborées en déterminant les niveaux de graisse corporelle associés à une plus grande occurrence de facteurs de risque de maladies chroniques définis par le syndrome métabolique (Going et al., 2011). Chez les garçons et les filles âgés de 12 à 18 ans, une graisse corporelle supérieure à 20 à 24 % et supérieure à 27 à 31 %, respectivement, était prédictive du syndrome métabolique.

L'activité physique est inversement corrélée avec le pourcentage de graisse corporelle (Rowlands et al., 2000 Lohman et al., 2006), bien que les corrélations soient modestes, et les changements dans l'adiposité globale ainsi que le tissu adipeux sous-cutané avec une activité physique habituelle sont raisonnablement bien documentés dans enfants et adolescents (Gutin et Humphries, 1998 Gutin et Owens, 1999 Dionne et al., 2000). Chez les jeunes, comme chez les adultes, les effets de l'exercice sans restriction calorique sont modestes et sont influencés par le niveau initial de graisse corporelle ainsi que par la durée et le régime d'exercice (Going, 1999). Des études expérimentales ont documenté des réductions du pourcentage de graisse corporelle avec l'exercice aérobique, en particulier chez les enfants et les adolescents en surpoids ou obèses au début d'un programme d'exercice (Davis et al., 2012). L'activité physique régulière affecte également le métabolisme du tissu adipeux (Gutin et Owens, 1999). Les personnes qui pratiquent des exercices d'endurance aérobie ont une capacité accrue à mobiliser et à oxyder les graisses, ce qui est associé à des niveaux accrus de lipolyse (Depres et Lamarche, 2000). Des informations similaires sur le métabolisme du tissu adipeux chez les enfants et les jeunes font défaut, bien que l'on puisse raisonnablement s'attendre à des adaptations similaires chez les adolescents plus âgés.

Syndrome métabolique

La tendance des facteurs de risque de maladie cardiométabolique à se regrouper, maintenant appelée syndrome métabolique, est bien connue chez les adultes (Alberti et Zimmet, 1998). Un regroupement similaire se produit chez les enfants plus âgés et en particulier les adolescents (Cook et al., 2003), et l'intérêt pour le syndrome métabolique s'est accru, en raison de la prévalence accrue de l'obésité pédiatrique et de l'incidence croissante et de l'apparition plus précoce du diabète de type 2 chez les jeunes. Il n'existe pas encore de définition acceptée du syndrome métabolique à utiliser dans les populations pédiatriques (Jolliffe et Janssen, 2007). En règle générale, les définitions des adultes sont extrapolées aux enfants et aux adolescents, avec des ajustements appropriés des seuils pour les variables de définition. L'approche la plus courante consiste peut-être à imiter le National Cholesterol Education Program (NCEP), qui définit le syndrome métabolique comme un dépassement des seuils sur trois des cinq composants : tour de taille, tension artérielle (systolique ou diastolique), lipides sanguins (lipoprotéines de haute densité [HDL ] et les triglycérides) et les taux de glycémie (NIH, 2001).

Le concept de syndrome métabolique est utile car il fournit un indice de risque intégré, et il a récemment été utilisé pour dériver des normes de pourcentage de graisse corporelle liées à la santé (Laurson et al., 2011). D'après les données de la NHANES, la prévalence du syndrome métabolique varie avec le degré d'obésité, et elle est estimée à 4 à 6 pour cent des enfants et des adolescents (Cook et al., 2003 Dubose et al., 2007) parmi les jeunes obèses. jusqu'à 30-50 pour cent (Weiss et al., 2004). Les jeunes atteints du syndrome métabolique ont un risque accru de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires. Chez les adultes, il a été démontré qu'une perte de 5 à 10 pour cent du poids corporel par la restriction calorique et l'exercice réduit le risque de maladie cardiométabolique en améliorant les facteurs de risque (Diabetes Prevention Program Research Group, 2002 Ross et Janiszewski, 2008). En particulier, la perte de poids entraîne une réduction du tissu adipeux viscéral, un fort corrélat de risque (Knowler et al., 2002), ainsi qu'une baisse de la pression artérielle et de la glycémie en raison de l'amélioration de la sensibilité à l'insuline. Même sans perte de poids significative, l'exercice peut avoir des effets significatifs chez les adultes en améliorant le métabolisme du glucose, en améliorant les profils lipidique et lipoprotéique et en abaissant la tension artérielle, en particulier chez les personnes en surpoids significative (Ross et Bradshaw, 2009). Des bénéfices similaires ont été observés chez les adolescents.

De plus en plus de publications traitent des associations entre l'activité physique, la forme physique et l'adiposité corporelle avec le risque de syndrome métabolique et ses composantes chez les enfants et en particulier les adolescents (Platat et al., 2006 McMurray et al., 2008 Rubin et al., 2008 Thomas et Williams, 2008 Christodoulos et al., 2012). Des études chez l'adulte ont montré que des niveaux plus élevés d'activité physique prédisent une progression plus lente vers le syndrome métabolique chez les hommes et les femmes apparemment en bonne santé (Laaksonen et al., 2002 Ekelund et al., 2005), une association qui est indépendante des changements dans la masse grasse corporelle et cardiorespiratoire. fitness (Ekelund et al., 2007). Peu d'études de population se sont concentrées sur ces relations chez les enfants et les adolescents, et l'utilisation d'activités autodéclarées, qui est imprécise dans ces populations, a tendance à masquer les associations. Dans un large échantillon d'adolescents américains âgés de 12 à 19 ans dans le cadre de la NHANES 1999�, par exemple, il y avait une tendance à ce que le syndrome métabolique soit plus fréquent chez les adolescents ayant de faibles niveaux d'activité que chez ceux ayant des niveaux d'activité modérés ou élevés, bien que le les différences entre les groupes n'étaient pas statistiquement significatives (Pan et Pratt, 2008). De plus, pour chaque composante du syndrome métabolique, la prévalence était généralement plus faible avec des niveaux d'activité physique plus élevés, et les adolescents ayant de faibles niveaux d'activité physique avaient les taux les plus élevés de toutes les composantes du syndrome métabolique.

L'association entre la condition cardiorespiratoire et le syndrome métabolique a également été examinée dans le cadre de la NHANES 1999� (Lobelo et al., 2010). La forme cardiorespiratoire a été mesurée en tant que consommation maximale d'oxygène estimée à l'aide d'un protocole d'exercice sous-maximal sur tapis roulant, et le syndrome métabolique a été représenté par un « score groupé » dérivé de cinq facteurs de risque établis pour les maladies cardiovasculaires, un indice d'adiposité, une résistance à l'insuline, une pression artérielle systolique, triglycérides et le rapport entre le cholestérol total et le cholestérol HDL. Le score moyen de risque groupé a diminué à travers les cinquièmes (quintiles) croissants de la capacité cardiorespiratoire chez les hommes et les femmes. La baisse la plus significative du score de risque a été observée du premier (le plus faible) au deuxième quintile (53,6 % et 37,5 % chez les hommes et les femmes, respectivement), et l'association est restée significative à la fois chez les hommes en surpoids et de poids normal et chez les hommes de poids normal. poids des femelles. D'autres études, utilisant l'approche consistant à croiser les sujets en catégories distinctes de condition physique et d'adiposité, ont examiné les associations entre l'aptitude physique et l'adiposité et le risque de syndrome métabolique (Eisenmann et al., 2005, 2007a,b Dubose et al., 2007). Bien que différentes mesures de la condition physique, de l'adiposité et du risque de syndrome métabolique aient été utilisées, les résultats pris ensemble sur une large tranche d'âge (7�) montrent que la condition physique modifie l'influence de l'adiposité sur le risque de syndrome métabolique.Chez les hommes comme chez les femmes, les sujets à forte forme/faible engraissement ont moins de risque de syndrome métabolique que les sujets à faible ajustement/à forte embonpoint (Eisenmann, 2007).

Le fait que de nombreux problèmes de santé chroniques chez l'adulte trouvent leur origine dans l'enfance et l'adolescence est bien étayé (Kannel et Dawber, 1972 Lauer et al., 1975 Berenson et al., 1998 IOM, 2004). Les facteurs de risque biologiques (par exemple, adiposité, lipides) et comportementaux (par exemple, activité physique) ont tendance à suivre de l'enfance et surtout de l'adolescence à l'âge adulte. L'IMC infantile est lié à l'IMC adulte et à l'adiposité (Guo et al., 1994, 2000 Freedman et al., 2005), et jusqu'à 80 pour cent des adolescents obèses deviennent des adultes obèses (Daniels et al., 2005). La coexistence de facteurs de risque cardiométaboliques, même à un jeune âge (Dubose et al., 2007 Ramírez-Vélez et al., 2012), a été notée, et il a également été démontré que ces composantes du syndrome métabolique se poursuivent jusqu'à l'âge adulte ( Bao et al., 1994 Katzmarzyk et al., 2001 Huang et al., 2008). Des études marquantes de la Bogalusa Heart Study (Berenson et al., 1998 Li et al., 2003) et d'autres (Mahoney et al., 1996 Davis et al., 2001 Morrison et al., 2007, 2008) ont démontré que le risque cardiométabolique les facteurs présents dans l'enfance sont prédictifs de la maladie à l'âge adulte.

Les avantages de l'exercice pour la prévention et le traitement des maladies cardiométaboliques chez les adultes sont bien décrits (Ross et al., 2000 Duncan et al., 2003 Gan et al., 2003 Irwin et al., 2003 Lee et al., 2005 Sigal et al. ., 2007 Ross et al., 2012). Les études prospectives examinant les effets de l'exercice sur le syndrome métabolique chez les enfants et les adolescents restent limitées, et il est important de s'abstenir d'extrapoler les effets d'intervention observés chez les adultes aux jeunes, bien que l'on puisse raisonnablement supposer que les avantages chez les adolescents plus âgés sont similaires à ceux chez les jeunes. adultes. En effet, sur la base des associations inverses de l'activité physique et de la forme physique avec le syndrome métabolique (Kim et Lee, 2009) et sur les études d'intervention disponibles, certains experts ont recommandé l'activité physique comme principal outil thérapeutique pour la prévention et le traitement du syndrome métabolique chez l'enfant. (Brambilla et al., 2010). Des études comparatives chez l'adulte ont montré que l'effet de l'exercice sur le poids est limité et généralement inférieur à celui de la restriction calorique (Brambilla et al., 2010). De plus, l'efficacité relative de l'alimentation et de l'exercice dépend du degré d'excès de graisse (Brambilla et al., 2010). Les études comparatives chez les enfants et les jeunes sont peu nombreuses, car les interventions comportementales chez les enfants et les adolescents en surpoids combinent généralement exercice et restriction alimentaire, ce qui rend difficile de démêler leurs effets indépendants. Néanmoins, l'alimentation et l'exercice ont des effets différents sur la composition corporelle : alors que les deux contribuent à la perte de graisse, seul l'exercice augmente la masse musculaire et a donc un effet direct sur la santé métabolique. Chez les enfants et les jeunes, comme chez les adultes, l'effet de l'exercice sur les facteurs de risque cardiométaboliques est plus important chez les jeunes en surpoids/obèses que chez leurs pairs de poids normal (Kang et coll., 2002 Lazaar et coll., 2007).

L'exercice peut également avoir des avantages importants même sans modification significative de la composition corporelle (Bell et al., 2007). Des études expérimentales chez les jeunes en surpoids et obèses ont montré que l'exercice entraîne une réduction de la graisse viscérale (Owens et al., 1999 Gutin et al., 2002 Lee et al., 2005 Barbeau et al., 2007 Kim et Lee, 2009) sans changement significatif de l'IMC, ainsi qu'une amélioration des marqueurs du syndrome métabolique, principalement l'insuline à jeun et la résistance à l'insuline (Treuth et al., 1998 Ferguson et al., 1999 Carrel et al., 2005 Nassis et al., 2005 Meyer et al. , 2006 Shaibi et al., 2006 Bell et al., 2007). Les résultats d'études expérimentales sur les effets de l'exercice sur les lipides et les lipoprotéines (Stoedefalke et al., 2000 Kelley et Kelley, 2008 Janssen et LeBlanc, 2010) sont mitigés. Bien que certaines études aient montré une amélioration des profils lipidiques et lipoprotéiques, principalement une diminution des concentrations de cholestérol et de triglycérides des lipoprotéines de basse densité (LDL) et une augmentation du cholestérol HDL (Ferguson et al., 1999), d'autres études n'ont montré aucune amélioration de ces résultats. (Kelley et Kelley, 2008). En partie, ces résultats contradictoires sont probablement dus à des différences initiales dans la composition corporelle et la gravité de l'hyperlipidémie. Des études d'entraînement physique bien contrôlées chez des enfants obèses (Escalante et al., 2012) et des enfants présentant des profils lipidiques et lipoprotéiques sanguins défavorables ont montré des altérations positives de leurs profils (Stoedefalke et al., 2000), alors que les résultats chez les enfants et les adolescents sont équivoques. De même, l'exercice a peu d'effet sur la tension artérielle au repos chez les enfants et les adolescents normotendus (Kelley et Kelley, 2008), alors que des réductions de la tension systolique et parfois diastolique au repos ont été signalées chez les jeunes souffrant d'hypertension (Hagberg et al., 1983, 1984). Danforth et al., 1990 Ewart et al., 1998 Farpour-Lambert et al., 2009 Janssen et LeBlanc, 2010).

Chez les adultes, l'activité physique est inversement associée à une inflammation de bas grade (Wärnberg et al., 2010 Ertek et Cicero, 2012), qui est maintenant reconnue comme une caractéristique importante du syndrome métabolique et un prédicteur indépendant de la maladie cardiométabolique (Malina, 2002). Chez les enfants et les adolescents obèses, comme chez leurs homologues adultes, l'élévation des marqueurs inflammatoires est évidente, et des études observationnelles ont montré des relations significatives entre l'activité physique, la forme physique et l'inflammation (Isasi et al., 2003 Platat et al., 2006 Ruiz et al., 2007 Wärnberg et al., 2007 Wärnberg et Marcos, 2008). Ces relations sont mieux étudiées et plus fortes chez les adolescents que chez les enfants. Dans une étude portant sur des garçons et des filles âgés de 10 à 15 ans, ceux qui étaient obèses et inaptes présentaient les niveaux les plus élevés d'inflammation systémique, tandis que ceux qui étaient obèses mais en forme avaient des niveaux aussi bas que ceux qui étaient minces et en forme (Halle et al., 2004). Dans une autre étude, l'inflammation de bas grade était négativement associée à la force musculaire chez les adolescents en surpoids après contrôle de la forme cardiorespiratoire, ce qui suggère que des niveaux élevés de force musculaire peuvent contrecarrer certaines des conséquences négatives des niveaux plus élevés de graisse corporelle (Ruiz et al., 2008 ). Les études expérimentales sur les effets de l'exercice et les marqueurs de l'inflammation de bas grade chez les enfants et les adolescents font défaut. Il a cependant été démontré que l'amélioration de la condition cardiorespiratoire chez les adultes (Church et al., 2002) est inversement proportionnelle à la concentration de protéine C-réactive (CRP), un marqueur de l'inflammation de bas grade. Dans une petite étude d'une intervention sur le mode de vie impliquant 45 minutes d'activité physique 3 fois par semaine pendant 3 mois, une légère réduction de la graisse corporelle et une diminution globale des facteurs inflammatoires (CRP, interleukine [IL]-6) ont été observées chez des adolescents obèses. (Balagopal et al., 2005).

Remise en forme liée à la performance

La vitesse, la puissance musculaire, l'agilité et l'équilibre (statique et dynamique) sont des aspects de la condition physique liés à la performance qui changent au cours du développement corporel de manière prévisible associée au développement des tissus et des systèmes discutés ci-dessus (Malina et al., 2004). La vitesse de course et la puissance musculaire sont liées et dépendent toutes deux du développement complet du système neuromusculaire. La vitesse de course et la puissance musculaire sont similaires pour les garçons et les filles pendant l'enfance (Haubenstricker et Seefeldt, 1986). Après la puberté, en grande partie à cause des différences de masse musculaire et de force musculaire, les hommes continuent à faire des gains annuels importants, tandis que les femmes ont tendance à plafonner pendant l'adolescence. Des facteurs socioculturels et une inactivité croissante chez les filles par rapport aux garçons, ainsi que des changements de proportions corporelles et un abaissement du centre de gravité, peuvent également contribuer aux différences entre les sexes (Malina et al., 2004).

Équilibre : la capacité à maintenir l'équilibre s'améliore généralement de 3 à 18 ans (Williams, 1983). La recherche suggère que les femmes surpassent les hommes aux tests d'équilibre statique et dynamique pendant l'enfance et que cet avantage persiste jusqu'à la puberté (Malina et al., 2004).

La performance motrice est liée en partie à la force musculaire. Les augmentations de la force musculaire à la suite d'exercices de résistance ont été décrites ci-dessus. Une question d'intérêt est de savoir si les gains de force sont transférés à d'autres tâches de performance. Les résultats disponibles sont variables, ce qui donne une indication que les gains de force sont associés à l'amélioration de certaines tâches de performance, telles que le sprint et le saut vertical, bien que les améliorations soient généralement faibles, soulignant la difficulté de distinguer les effets de l'entraînement des changements attendus avec une croissance normale . Les changements de taille, de physique et de composition corporelle associés à la croissance et à la maturation sont des facteurs importants qui affectent la force et les performances motrices. Les relations varient selon les mesures de performance et avec l'âge, et ces facteurs sont souvent insuffisamment contrôlés dans les études sur les composantes de la condition physique et des tâches de performance liées à la performance.


Contenu

Développement avant la naissance, ou développement prénatal (du latin natalis « liée à la naissance ») est le processus au cours duquel un zygote, puis un embryon puis un fœtus se développent pendant la gestation. Le développement prénatal commence avec la fécondation et la formation du zygote, la première étape du développement embryonnaire qui se poursuit dans le développement fœtal jusqu'à la naissance.

Fertilisation Modifier

La fécondation se produit lorsque le sperme pénètre avec succès dans la membrane de l'ovule. Les chromosomes du spermatozoïde passent dans l'ovule pour former un génome unique. L'œuf devient un zygote et le stade germinatif du développement embryonnaire commence. [2] Le stade germinatif fait référence au temps écoulé entre la fécondation et le développement de l'embryon précoce, jusqu'à l'implantation. Le stade germinatif est terminé à environ 10 jours de gestation. [3]

Le zygote contient un ensemble complet de matériel génétique, avec toutes les caractéristiques biologiques d'un seul être humain, et se développe en embryon. En bref, le développement embryonnaire comporte quatre stades : le stade morula, le stade blastula, le stade gastrula et le stade neurula. Avant l'implantation, l'embryon reste dans une enveloppe protéique, la zone pellucide, et subit une série de divisions cellulaires mitotiques rapides appelées clivage. [4] Une semaine après la fécondation, l'embryon n'a toujours pas grossi, mais éclot de la zone pellucide et adhère à la muqueuse de l'utérus de la mère. Cela induit une réaction déciduale, dans laquelle les cellules utérines prolifèrent et entourent l'embryon, l'amenant ainsi à s'incruster dans le tissu utérin. L'embryon, quant à lui, prolifère et se développe à la fois en tissu embryonnaire et extra-embryonnaire, ce dernier formant les membranes fœtales et le placenta. Chez l'homme, l'embryon est appelé fœtus dans les derniers stades du développement prénatal. La transition de l'embryon au fœtus est arbitrairement définie comme se produisant 8 semaines après la fécondation. Par rapport à l'embryon, le fœtus a des caractéristiques externes plus reconnaissables et un ensemble d'organes internes en développement progressif. Un processus presque identique se produit dans d'autres espèces.

Développement embryonnaire Modifier

Le développement embryonnaire humain fait référence au développement et à la formation de l'embryon humain. Elle se caractérise par le processus de division cellulaire et de différenciation cellulaire de l'embryon qui se produit au cours des premiers stades de développement. En termes biologiques, le développement humain implique la croissance d'un zygote unicellulaire à un être humain adulte. La fécondation se produit lorsque le spermatozoïde pénètre avec succès et fusionne avec un ovule (ovule). Le matériel génétique du sperme et de l'ovule se combine ensuite pour former une seule cellule appelée zygote et le stade germinatif du développement prénatal commence. [2] Le stade embryonnaire couvre les huit premières semaines de développement au début de la neuvième semaine, l'embryon est appelé fœtus.

Le stade germinatif fait référence au temps écoulé entre la fécondation et le développement de l'embryon précoce jusqu'à la fin de l'implantation dans l'utérus. Le stade germinatif dure environ 10 jours. [3] Au cours de cette étape, le zygote commence à se diviser, dans un processus appelé clivage. Un blastocyste est alors formé et implanté dans l'utérus. Le développement embryonnaire se poursuit avec l'étape suivante de la gastrulation, lorsque les trois couches germinales de l'embryon se forment dans un processus appelé histogenèse, et les processus de neurulation et d'organogenèse suivent.

Par rapport à l'embryon, le fœtus a des caractéristiques externes plus reconnaissables et un ensemble plus complet d'organes en développement. L'ensemble du processus de développement embryonnaire implique des changements spatiaux et temporels coordonnés dans l'expression des gènes, la croissance cellulaire et la différenciation cellulaire. Un processus presque identique se produit chez d'autres espèces, en particulier chez les cordés.

Développement fœtal Modifier

UNE fœtus est une étape du développement humain considérée comme commençant neuf semaines après la fécondation. [5] [6] En termes biologiques, cependant, le développement prénatal est un continuum, avec de nombreux traits distinctifs distinguant un embryon d'un fœtus. Un fœtus est également caractérisé par la présence de tous les principaux organes du corps, bien qu'ils ne soient pas encore complètement développés et fonctionnels et que certains ne soient pas encore situés à leur emplacement final.

Influences maternelles Modifier

Le fœtus et l'embryon se développent dans l'utérus, un organe situé dans le bassin de la mère. Le processus vécu par la mère pendant qu'elle porte le fœtus ou l'embryon est appelé grossesse. Le placenta relie le fœtus en développement à la paroi utérine pour permettre l'absorption des nutriments, la thermorégulation, l'élimination des déchets et les échanges gazeux via l'approvisionnement en sang de la mère pour lutter contre les infections internes et produire des hormones qui favorisent la grossesse. Le placenta fournit de l'oxygène et des nutriments aux fœtus en croissance et élimine les déchets du sang du fœtus. Le placenta s'attache à la paroi de l'utérus et le cordon ombilical du fœtus se développe à partir du placenta. Ces organes relient la mère et le fœtus. Les placentas sont une caractéristique déterminante des mammifères placentaires, mais on les trouve également chez les marsupiaux et certains non-mammifères avec des niveaux de développement variables. [7] L'homologie de telles structures dans divers organismes vivipares est discutable, et chez les invertébrés tels qu'Arthropoda, est au mieux analogue.

Enfance et enfance Modifier

Enfance est la tranche d'âge allant de la naissance à l'adolescence. [8] En psychologie du développement, l'enfance est divisée en stades de développement de la petite enfance (apprentissage de la marche), de la petite enfance (âge du jeu), de l'enfance moyenne (âge scolaire) et de l'adolescence (de la puberté à la post-puberté). Divers facteurs liés à l'enfance peuvent affecter la formation d'attitude d'une personne. [8]

Les étapes de Tanner peuvent être utilisées pour évaluer approximativement l'âge d'un enfant en fonction de son développement physique.

    (développement mammaire) 11 ans (8 ans – 13 ans) (poils pubiens) 11 ans (8,5 ans – 13,5 ans)
  • Poussée de croissance 11,25 ans (10 ans-12,5 ans) (premiers saignements menstruels) 12,5 ans (10,5 ans-14,5 ans)
  • Éruption des dents de sagesse 15 ans (14 ans-17 ans)
  • La taille adulte a atteint 15 ans (14 à 17 ans)
    (hypertrophie testiculaire) 12 ans (10 ans à 14 ans) (poils pubiens) 12 ans (10 ans à 14 ans)
  • Poussée de croissance 13 ans (11 ans-18,5 ans) (première éjaculation) 13,5 ans (11,5 ans-15,5 ans)
  • Éruption des dents de sagesse 17 ans (15 ans-19 ans)
  • Achèvement de la croissance 17 ans (15 ans-19 ans)

Puberté Modifier

La puberté est le processus de changements physiques par lequel le corps d'un enfant se transforme en un corps adulte capable de se reproduire sexuellement. Elle est initiée par des signaux hormonaux du cerveau vers les gonades : les ovaires chez une fille, les testicules chez un garçon. En réponse aux signaux, les gonades produisent des hormones qui stimulent la libido et la croissance, la fonction et la transformation du cerveau, des os, des muscles, du sang, de la peau, des cheveux, des seins et des organes sexuels. La croissance physique (taille et poids) s'accélère dans la première moitié de la puberté et s'achève lorsqu'un corps adulte s'est développé. Jusqu'à la maturation de leurs capacités de reproduction, les différences physiques pré-pubères entre garçons et filles sont les organes sexuels externes.

En moyenne, les filles commencent la puberté vers l'âge de 10-11 ans et la fin de la puberté vers 15-17 ans, les garçons commencent vers 11-12 ans et se terminent vers 16-17 ans. [9] [10] [11] [12] [13] Le point de repère majeur de la puberté chez les femmes est la ménarche, le début des règles, qui survient en moyenne entre 12 et 13 ans [14] [15] [16] [17 ] pour les hommes, il s'agit de la première éjaculation, qui survient en moyenne à 13 ans. pour les filles et 16 pour les garçons. [19] Cela peut être dû à un certain nombre de facteurs, notamment une nutrition améliorée entraînant une croissance corporelle rapide, une augmentation du poids et des dépôts de graisse, [20] ou l'exposition à des perturbateurs endocriniens tels que les xénoestrogènes, qui peuvent parfois être dus à la consommation d'aliments ou d'autres facteurs environnementaux. [21] [22] La puberté qui commence plus tôt que d'habitude est connue sous le nom de puberté précoce et la puberté qui commence plus tard que d'habitude est connue sous le nom de puberté retardée.

Parmi les changements morphologiques de la taille, de la forme, de la composition et du fonctionnement du corps pubertaire, il y a le développement de caractéristiques sexuelles secondaires, le "remplissage" du corps de l'enfant de la fille à la femme, du garçon à l'homme.

L'âge adulte Modifier

Biologiquement, un adulte est un être humain ou un autre organisme qui a atteint la maturité sexuelle. Dans le contexte humain, le terme adulte a également des significations associées à des concepts sociaux et juridiques. Contrairement à un « mineur », un adulte légal est une personne qui a atteint l'âge de la majorité et est donc considérée comme indépendante, autonome et responsable. L'âge typique pour atteindre l'âge adulte est de 18 ans, bien que la définition puisse varier selon les droits légaux et le pays.

L'âge adulte humain englobe le développement psychologique de l'adulte. Les définitions de l'âge adulte sont souvent incohérentes et contradictoires. Une personne peut être biologiquement adulte et avoir un comportement adulte, mais être quand même traitée comme un enfant si elle n'a pas atteint l'âge légal de la majorité. Inversement, on peut être légalement un adulte mais ne posséder aucune de la maturité et de la responsabilité qui peuvent définir un adulte, le développement mental et physique et la maturité d'un individu s'avèrent fortement influencés par les circonstances dans lesquelles ils existent.

Le développement des organes et des systèmes d'organes humains commence dans l'embryon et se poursuit tout au long de la vie humaine.


Tous les organes du corps se développent-ils proportionnellement pendant la période de développement physique ? - La biologie

Des sorties régulières à la boutique de chaussures et des pantalons qui deviennent rapidement trop courts sont fréquents pendant la puberté.

À l'adolescence, les enfants ont connu une poussée de croissance incroyable pour atteindre leur taille adulte finale. À leur plus rapide, les garçons peuvent grandir jusqu'à 9 cm par an et les filles à un rythme de 8 cm par an. Il n'est pas étonnant que les adolescents soient maladroits. Leur corps s'élève à une vitesse que leur cerveau ne peut tout simplement pas suivre.

Cette croissance phénoménale commence à l'extérieur du corps et fonctionne à l'intérieur. Les mains et les pieds sont les premiers à se développer. Avoir besoin de nouvelles chaussures est le premier signe de problème.

Ensuite, les bras et les jambes s'allongent, et même ici, la règle « de l'extérieur vers l'intérieur » s'applique.Les tibias s'allongent avant la cuisse et l'avant-bras avant le haut du bras.

Enfin la colonne vertébrale grandit. La toute dernière expansion est un élargissement de la poitrine et des épaules chez les garçons, et un élargissement des hanches et du bassin chez les filles.

Grandir et trébucher

Beaucoup d'adolescents poussent si vite que leur cerveau ne peut pas suivre. Au fur et à mesure que leur hauteur augmente, leur centre de gravité s'élève. Cela se produit si rapidement que le cerveau n'a pas la possibilité de calculer les nouvelles règles d'équilibrage. La maladresse est souvent inévitable.

L'augmentation rapide de la taille est un signe qu'un adolescent est en train de vivre la puberté. La croissance est déclenchée chez les garçons et les filles par des niveaux accrus de testostérone, une hormone sexuelle. Ce produit chimique déclenche également le développement des organes sexuels. En fait, la relation entre la croissance du squelette et la puberté est si forte que l'âge de développement d'un adolescent peut être mesuré en examinant la maturité des os de sa main et de son poignet.

Regardez la main d'un enfant devenir celle d'un adulte.
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Le timing est tout. Aucun adolescent ne veut se développer trop rapidement ou être à la traîne. En réalité, beaucoup d'entre eux grandissent beaucoup plus tôt ou plus tard que la moyenne et c'est tout à fait normal.

Le garçon moyen croît le plus rapidement entre 14 et 15 ans. Les filles commencent plus tôt, et grandissent le plus rapidement entre 12 et 13 ans. Les filles terminent également leur poussée de croissance plus tôt à 18 ans, tandis que les garçons ont besoin de deux ans supplémentaires avant de finir de grandir à 20 ans.


Croissance et développement chez un enfant | Psychologie

Dans cet article, nous discuterons de la croissance et du développement d'un enfant.

Général-Nature de la croissance et du développement :

Nous utilisons souvent ‘croissance’ et ‘développement’ des termes synonymes. Au sens le plus strict du terme, la ‘croissance’ est différente du ‘développement’. Dans ce sens strict, la « croissance » signifie une augmentation de la taille. Lorsque nous disons qu'un corps ou l'une de ses parties a "grandi" cela signifie qu'il est devenu plus gros et plus lourd.

Ainsi, l'augmentation de la taille, de la hauteur, de la longueur et du poids pouvant être mesurés contribue à la croissance. Le développement, au sens strict du terme, implique un changement de forme, de forme ou de structure entraînant une amélioration du fonctionnement ou du fonctionnement. L'amélioration du fonctionnement implique certains changements qualitatifs menant à la maturité. Par exemple, les « bras » ne grossissent pas, mais ils se développent aussi parce qu'ils améliorent leurs fonctions. L'augmentation de la taille et de la structure des bras permet à l'individu humain de les utiliser pour des fonctions plus complexes qui n'étaient pas possibles auparavant.

De nombreux penseurs donnent une connotation plus large au terme croissance. L'un d'eux est Gesell. Selon lui, la croissance porte une connotation plus dynamique qui lie organiquement le présent au passé et l'oriente vers l'avenir, elle met l'accent sur l'économie totale de l'individu. Ainsi, dans un sens plus large, croissance et développement peuvent être utilisés comme synonymes.

Causes du développement :

Le développement est le résultat de l'interaction entre la maturation et l'apprentissage. Selon Hurlock, par maturation, on entend le développement ou le déploiement de traits potentiellement présents chez l'individu, en raison de sa dotation héréditaire de ses parents et d'autres ancêtres. Elle ne dépend pas directement de l'expérience de l'enfant, mais est stimulée et influencée dans une certaine mesure par les différents facteurs environnementaux avec lesquels il entre en contact.

Ainsi, la maturation est le processus de croissance intérieure qui n'est pas affecté par l'entraînement. La majeure partie du développement prénatal a lieu à cause de ce processus. Avant qu'un enfant ne développe la capacité de marcher, les muscles de ses jambes doivent atteindre un certain degré de maturité. Une fois qu'il a atteint cette maturité, il se met à marcher, pour ainsi dire tout d'un coup. De même, la bouche et les gros muscles mûrissent avant que l'enfant ne commence à parler.

Un autre facteur qui provoque la croissance est l'‘apprentissage’. L'apprentissage implique l'exercice et l'expérience de la part de l'individu, les propres activités de l'enfant. L'apprentissage peut résulter de la pratique ou de la simple répétition d'un acte qui, avec le temps, peut entraîner un changement dans le comportement de l'individu, ou il peut résulter d'un entraînement qui n'est rien d'autre qu'un type d'activité sélective, dirigée et intentionnelle. ‘Learning’ est responsable de ‘marcher’ d'une manière particulière - une indication du développement.

Il faut noter que la maturation et l'apprentissage sont étroitement liés : l'un influence ou retarde l'autre. Les traits potentiellement présents ne se développeront pas au maximum sans effort (apprentissage). Aucune quantité d'effort ou d'exercice de la part de l'individu ou aucune quantité d'entraînement ne sera suffisante pour amener un trait à un niveau souhaité si le trait est limité dans ses potentialités.

Ainsi, la maturation, selon les mots de Hurlock, fournit la matière première de l'apprentissage et détermine dans une large mesure les schémas et séquences plus généraux du comportement de l'individu. Il ne s'agit cependant pas de minimiser l'importance de l'apprentissage ou des influences environnementales sur la croissance ou le développement.

Caractéristiques ou principes de croissance et de développement :

Le processus de développement a été étudié expérimentalement et autrement. Les études et recherches ont mis en évidence certains faits ou principes importants qui sous-tendent ce processus.

(i) Le développement suit un modèle :

Le développement suit un modèle particulier à l'espèce Le développement se produit de manière ordonnée et suit une certaine séquence. Par exemple, le corps humain coupe ses molaires avant ses incisives, peut se tenir debout avant de marcher et peut tracer un cercle avant de pouvoir tracer un carré. Dans le développement physique, on peut voir la séquence céphalocaudale dans la vie prénatale de l'enfant humain.

Cela signifie que le contrôle du corps ainsi que les améliorations de la structure elle-même se développent d'abord dans la tête et progressent ensuite vers des parties plus éloignées du pain. La séquence céphalocaudale peut être illustrée par le développement des fonctions motrices. Lorsque le bébé est placé dans une position couchée, il peut soulever sa tête par son cou avant de pouvoir le faire en soulevant sa poitrine. Le contrôle des muscles du tronc précède celui des muscles des bras et des jambes.

Même les phases spécifiques de développement telles que la motricité, le social et le jeu suivent également un modèle. L'activité de jeu en groupe suit l'activité de jeu égocentrique. L'enfant s'intéresse d'abord à lui-même avant de développer un intérêt pour les autres enfants. Il babille avant de parler, il est dépendant des autres avant de devenir dépendant de lui-même.

(ii) Le développement passe des réponses générales aux réponses spécifiques :

Il passe d'un comportement généralisé à un comportement localisé. Cela peut être observé dans le comportement des nourrissons et des jeunes enfants. Ce nouveau-né bouge tout son corps à la fois au lieu de n'en déplacer qu'une partie. Le bébé agite ses bras en général et fait des mouvements aléatoires avant d'être capable d'une réponse aussi spécifique que tendre la main vers un objet spécifique.

Il donne des coups de pied aléatoires avec ses jambes avant de pouvoir coordonner suffisamment les muscles des jambes pour ramper ou marcher. Lorsqu'on lui donne un stimulus désagréable sur n'importe quelle partie du corps, c'est-à-dire un pin­prick, il réagit avec tout le corps avant d'apprendre à restreindre le mouvement à la partie particulière du corps qui est stimulée. Dans le domaine émotionnel, le bébé répond d'abord à tous les objets étranges avec une peur générale. Peu à peu, sa peur devient spécifique. Il tend la main à l'objet dans son ensemble avant de pouvoir tenir ses parties spécifiques.

(iii) Le développement est un processus continu :

Le développement ne se fait pas par à-coups. Bien qu'il soit suggéré qu'il existe des stades de développement définis tels que « l'âge des gangs » ou « l'adolescence » , il est pourtant un fait que la croissance se poursuit à partir du moment de la conception jusqu'à ce que les individus atteignent la maturité. Il se déroule à un rythme lent et régulier plutôt que par ‘sauts et limites’. Le développement des traits physiques et mentaux se poursuit progressivement jusqu'à ce que ces traits atteignent leur croissance maximale.

Par exemple, la parole ne vient pas du jour au lendemain. Il s'est progressivement développé à partir des cris et autres sons émis par le bébé à la naissance. Les premières dents semblent apparaître soudainement, mais elles commencent à se développer dès le cinquième mois fœtal : elles coupent les gencives environ cinq mois après la naissance. Il peut y avoir une rupture dans la continuité de la croissance due à la maladie, la famine ou la malnutrition ou d'autres facteurs environnementaux ou certaines conditions anormales dans la vie de l'enfant.

(iv) Bien que le développement soit un processus continu, le rythme de la croissance n'est pas égal :

Il y a des périodes de croissance accélérée et des périodes de croissance accélérée. Pendant la petite enfance et les premières années préscolaires, la croissance évolue rapidement. Plus tard, il ralentit. La croissance de trois à six ans est rapide mais pas aussi rapide que celle de la naissance à trois ans. Au début de l'adolescence, elle est à nouveau rapide par rapport à la période couvrant huit à douze ans.

(v) Différents aspects de la croissance se développent à des rythmes différents :

Ni toutes les parties du corps ne se développent au même rythme, ni tous les aspects de la croissance mentale ne se déroulent de la même manière. Ils arrivent à maturité à des moments différents. Par exemple, le cerveau atteint sa taille adulte vers l'âge de six à huit ans. Il gagne beaucoup en organisation par la suite. Les pieds, les mains et le nez atteignent leur développement maximal au début de l'adolescence.

Cela peut expliquer la maladresse, la maladresse et la timidité caractéristiques de cette période. De même, l'imagination créatrice se développe rapidement pendant l'enfance et semble atteindre son apogée pendant la jeunesse. Le raisonnement se développe à un rythme relativement plus lent. La mémoire par cœur et la mémoire des objets et des faits concrets se développent plus rapidement que la mémoire des matériaux abstraits et théoriques.

L'intelligence générale atteint son apogée, dans la plupart des cas, vers l'âge de 16 ans. Les enfants apprennent probablement plus de nouvelles choses au cours des cinq premières années de leur vie que pendant tout le reste de leur vie. L'adolescence est marquée par le développement le plus rapide des systèmes génitaux et de certains intérêts sociaux et capacités émotionnelles définis, ce qui n'est pas le cas à d'autres stades de développement.

(v) La plupart des traits sont corrélés dans le développement :

D'une manière générale, on constate que l'enfant dont le développement intellectuel est supérieur à la moyenne est de bonne taille, de sociabilité et d'aptitudes particulières. Les déficients mentaux ont tendance à être de plus petite taille que l'enfant normal. Les idiots et les imbéciles sont souvent les plus petits du groupe des faibles et des timides. Il existe une corrélation entre une intelligence élevée et la maturité sexuelle.

(vii) La croissance est complexe. Tous ses aspects sont étroitement liés :

“Il est impossible de comprendre l'enfant physique sans le comprendre en même temps qu'un enfant qui pense et ressent.” Son développement mental est intimement lié à sa croissance physique et à ses besoins. Encore une fois, il existe une relation étroite entre son ajustement total à l'école et ses émotions, sa santé physique et son adéquation intellectuelle. Un trouble émotionnel peut contribuer à des difficultés à manger ou à dormir. Un défaut physique peut être responsable du développement de certaines attitudes et ajustements sociaux.

(viii) La croissance est le produit de l'interaction à la fois de l'hérédité et de l'environnement :

Ni l'hérédité seule, ni le simple environnement n'est le facteur puissant dans le développement d'un individu. Mais il n'est pas possible d'indiquer exactement dans quelle proportion l'hérédité et le milieu contribuent au développement d'un individu.

Les deux travaillent main dans la main dès les conceptions mêmes. L'environnement porte sur le nouvel organisme depuis le début. Parmi les facteurs environnementaux, on peut citer la nutrition, le climat, les conditions dans le foyer, le type d'organisation sociale dans laquelle l'individu évolue et vit, les rôles qu'il a à jouer et autres.

(ix) Chaque enfant grandit à sa manière : il existe de grandes différences individuelles :

Combien et combien peu les individus varient les uns des autres n'a pas encore été découvert aussi précisément que le fait qu'ils diffèrent. Il est clairement indiqué dans diverses études que les différences de structure physique sont moindres que les différences de capacité intellectuelle. De même, il a été découvert que les différences de personnalité sont beaucoup plus marquées que les différences physiques ou intellectuelles. Les différences d'aptitudes spéciales semblent être les plus marquées de toutes.

Les différences individuelles sont causées par des différences dans la dotation héréditaire et les influences environnementales. Parmi les influences environnementales, les facteurs les plus importants sont l'alimentation, les conditions de santé climatique, les opportunités d'apprentissage, la motivation à apprendre, les relations sociales, les codes de comportement mis en place par le groupe social auquel appartient l'individu et la force de l'approbation ou de la désapprobation sociale. .

Les différences individuelles de taux de développement restent constantes. Par exemple, un enfant peut être lent à apprendre pendant la petite enfance. Il est faux de présumer qu'il rattrapera la moyenne. Les preuves montrent que le taux de croissance est constant et que ceux qui se développent rapidement au début continueront de le faire et ceux qui se développent lentement dans les premières années continueront de le faire au cours des années suivantes. Cette observation n'est pas applicable lorsque la croissance a été considérée par une condition qui peut être corrigée, si le traitement est donné à temps.

(X) La croissance est à la fois quantitative et qualitative :

Ces deux aspects sont indissociables. L'enfant ne grandit pas seulement en « taille », il grandit ou mûrit en structure et en fonction. Breckenridge et Vincent ont donné un bel exemple pour illustrer ce principe. Le tube digestif du bébé grandit non seulement en taille, mais il change également de structure, permettant la digestion d'aliments plus complexes et augmentant son efficacité à convertir les aliments en des formes plus simples que le corps peut utiliser.

Plus l'enfant est jeune, plus les émotions sont simples. Avec la croissance, il y a une augmentation des expériences et celles-ci produisent des réactions émotionnelles de plus en plus complexes à des situations de plus en plus compliquées.

(xi) Le développement est prévisible :

Nous avons vu que le rythme de développement de chaque enfant est assez constant. La conséquence est qu'il nous est possible de prédire à un âge précoce la fourchette dans laquelle le développement mature de l'enfant est susceptible de se situer. Mais on peut noter que tous les types de développement, en particulier le développement mental, ne peuvent pas être prédits avec le même degré de précision. Il est plus facilement prévisible pour les enfants dont le développement mental se situe dans la fourchette normale plutôt que pour ceux dont le développement mental présente un écart marqué par rapport à la moyenne.

(xii) Principe de l'arrangement en spirale par rapport à l'arrangement linéaire :

L'enfant n'avance pas directement sur la voie du développement avec un rythme constant ou régulier. En fait, il progresse, pendant une période particulière, mais se repose dans la période suivante pour consolider son développement. En avançant plus loin, donc, il se retourne puis s'avance à nouveau comme une spirale.

Les psychologues du développement ont également observé que chaque phase de développement a certains traits caractéristiques si elle, qu'elle a certaines formes de comportement indésirables qui se trouvent généralement à cet âge et qui sont dépassées lorsque l'individu passe à l'étape suivante, et que chaque individu passe normalement à chaque étape du développement.

Jersild, tout en écrivant sur les principes du développement, remarque qu'une caractéristique de la capacité croissante est son utilisation spontanée et son intégralité. En tant qu'enfant, ses capacités à faire, à penser et à se sentir mûres, il a une impulsion à les mettre à profit, et il le fait souvent de tout son cœur. Ceci est décrit par Jersild comme ‘Motivation indigène’. Une autre caractéristique du développement humain est sa lutte. Le processus de croissance implique des impulsions et des demandes contradictoires.

L'enfant lutte contre celles-ci dans sa quête de maturité. Le processus de développement se caractérise également par l'anticipation, en ce qu'il est également orienté vers les besoins du futur, par la capacité d'autoréparation par la révision évolutive des habitudes, par la persistance de tendances de comportement archaïques et par sa qualité de & #8216devenir’ sa nature dynamique plutôt statique, rendue ainsi par les changements qui se produisent chez l'individu à chaque étape.

Le développement est affecté par de nombreux facteurs. Certains de ces facteurs jouent un rôle plus important que d'autres. Ces facteurs sont l'intelligence, le sexe, les glandes de sécrétion interne, la nutrition, l'air frais et la lumière du soleil, les blessures, les accidents et les maladies, la position dans la famille, les conditions psychologiques dans la matrice familiale, les rôles sociaux et les exigences culturelles. Ces facteurs affectent différentes phases de développement à différents stades à des degrés divers.

Implications éducatives des principes de croissance et de développement :

1. L'éducation n'est pas seulement un processus et un produit de croissance, cela signifie croître. Il vise à la réalisation la plus complète possible de toutes les potentialités des enfants. Cela implique que les enseignants et les parents doivent savoir de quoi les enfants sont capables et quelles potentialités ils possèdent. Dotés de ces connaissances, ils devraient offrir des opportunités appropriées et des installations environnementales favorables qui sont propices à la croissance maximale des enfants. En dehors de ces opportunités, il est nécessaire que leurs attitudes soient utiles, encourageantes et sympathiques.

2. Les programmes, procédures et pratiques scolaires devraient être adaptés aux niveaux de croissance et de maturation des enfants, en gardant à l'esprit les variations individuelles des taux de croissance. Étant donné que divers aspects de la croissance sont interdépendants, les parents et les enseignants doivent prêter attention à tous les aspects.

Une bonne croissance physique, par exemple, grâce à l'offre de jeux, de jeux et de sports, favorise un développement intellectuel efficace, la malnutrition s'est avérée être un facteur important qui retarde le développement : par conséquent, les enseignants et les parents doivent coopérer pour cultiver chez les élèves des habitudes de alimentation équilibrée.

3. Les principes de développement ont souligné l'importance de “différences individuelles” d'un enfant à l'autre et d'une étape à l'autre. Ce fait justifie l'offre de cours diversifiés pour le développement de talents, d'aptitudes et d'intérêts spécifiques et un programme riche et varié d'activités parascolaires. De même, les activités du programme devraient être basées sur les besoins et les intérêts des divers stades de croissance, c'est-à-dire l'enfance, l'enfance ou la fin de l'enfance, la pré-adolescence et l'adolescence.

4. Chaque étape de croissance a ses possibilités et ses limites. Cela implique que les enseignants et les parents ne doivent pas exiger des élèves ou des enfants ce qui est au-delà de leur stade de croissance. S'ils le font, ils ne feront que provoquer des frustrations, augmenter la tension et la nervosité chez les enfants. Par exemple, il est faux de s'attendre à ce qu'un enfant du primaire apprécie les concepts et les théories abstraits.

5. L'interdépendance de la croissance exige la présentation de la connaissance de manière interdépendante et son intégration à l'action. Étant donné que chaque enfant grandit à sa manière, ce n'est qu'à l'opposé que les parents et les enseignants doivent traiter chaque enfant comme un individu unique et répondre à ces besoins et intérêts particuliers.


Changements dus au vieillissement dans les organes, les tissus et les cellules

Tous les organes vitaux commencent à perdre certaines fonctions à mesure que vous vieillissez à l'âge adulte. Les changements dus au vieillissement se produisent dans toutes les cellules, tissus et organes du corps, et ces changements affectent le fonctionnement de tous les systèmes du corps.

Les tissus vivants sont constitués de cellules. Il existe de nombreux types de cellules différentes, mais toutes ont la même structure de base. Les tissus sont des couches de cellules similaires qui remplissent une fonction spécifique. Les différents types de tissus se regroupent pour former des organes.

Il existe quatre types de tissus de base :

Tissu conjonctif soutient d'autres tissus et les lie ensemble. Cela comprend les tissus osseux, sanguins et lymphatiques, ainsi que les tissus qui soutiennent et structurent la peau et les organes internes.

Tissu épithélial fournit une couverture pour les couches corporelles superficielles et plus profondes. La peau et les revêtements des passages à l'intérieur du corps, tels que le système gastro-intestinal, sont constitués de tissu épithélial.

Tissu musculaire comprend trois types de tissus :

  • Muscles striés, tels que ceux qui déplacent le squelette (également appelés muscle volontaire)
  • Les muscles lisses (également appelés muscles involontaires), tels que les muscles contenus dans l'estomac et d'autres organes internes
  • Muscle cardiaque, qui constitue la majeure partie de la paroi cardiaque (également un muscle involontaire)

Tissu nerveux est composé de cellules nerveuses (neurones) et est utilisé pour transmettre des messages vers et depuis diverses parties du corps. Le cerveau, la moelle épinière et les nerfs périphériques sont constitués de tissu nerveux.

Les cellules sont les éléments constitutifs de base des tissus. Toutes les cellules subissent des changements avec le vieillissement. Ils deviennent plus gros et sont moins capables de se diviser et de se multiplier. Entre autres changements, il y a une augmentation des pigments et des matières grasses à l'intérieur de la cellule (lipides). De nombreuses cellules perdent leur capacité de fonctionner ou commencent à fonctionner anormalement.

À mesure que le vieillissement se poursuit, les déchets s'accumulent dans les tissus. Un pigment brun gras appelé lipofuscine s'accumule dans de nombreux tissus, tout comme d'autres corps gras.

Le tissu conjonctif change, devenant plus rigide. Cela rend les organes, les vaisseaux sanguins et les voies respiratoires plus rigides. Les membranes cellulaires changent, de sorte que de nombreux tissus ont plus de difficulté à obtenir de l'oxygène et des nutriments, et à éliminer le dioxyde de carbone et d'autres déchets.

De nombreux tissus perdent de la masse. Ce processus est appelé atrophie. Certains tissus deviennent grumeleux (nodulaires) ou plus rigides.

En raison des changements cellulaires et tissulaires, vos organes changent également avec l'âge. Les organes vieillissants perdent lentement leur fonction. La plupart des gens ne remarquent pas cette perte immédiatement, car vous avez rarement besoin d'utiliser vos organes au maximum de leurs capacités.

Les organes ont une capacité de réserve pour fonctionner au-delà des besoins habituels. Par exemple, le cœur d'un jeune de 20 ans est capable de pomper environ 10 fois la quantité de sang réellement nécessaire pour maintenir le corps en vie. Après 30 ans, en moyenne 1 % de cette réserve est perdu chaque année.

Les changements les plus importants dans la réserve d'organes se produisent dans le cœur, les poumons et les reins. La quantité de réserve perdue varie entre les personnes et entre les différents organes d'une même personne.

Ces changements apparaissent lentement et sur une longue période. Lorsqu'un organe est travaillé plus fort que d'habitude, il peut ne pas être en mesure d'augmenter sa fonction. Une insuffisance cardiaque soudaine ou d'autres problèmes peuvent se développer lorsque le corps travaille plus fort que d'habitude. Les éléments qui produisent une charge de travail supplémentaire (facteurs de stress corporels) sont les suivants :

  • Maladie
  • Médicaments
  • Des changements de vie importants
  • Augmentation soudaine des exigences physiques du corps, telles qu'un changement d'activité ou une exposition à une altitude plus élevée

La perte de réserve rend également plus difficile le rétablissement de l'équilibre (équilibre) dans le corps. Les médicaments sont éliminés du corps par les reins et le foie à un rythme plus lent. Des doses plus faibles de médicaments peuvent être nécessaires et les effets secondaires deviennent plus fréquents. La guérison des maladies est rarement à 100 %, ce qui entraîne de plus en plus d'incapacités.

Les effets secondaires des médicaments peuvent imiter les symptômes de nombreuses maladies, il est donc facile de confondre une réaction médicamenteuse avec une maladie. Certains médicaments ont des effets secondaires totalement différents chez les personnes âgées et chez les jeunes.

Personne ne sait comment et pourquoi les gens changent en vieillissant. Certaines théories prétendent que le vieillissement est causé par des blessures causées par la lumière ultraviolette au fil du temps, l'usure du corps ou des sous-produits du métabolisme. D'autres théories considèrent le vieillissement comme un processus prédéterminé contrôlé par les gènes.

Aucun processus unique ne peut expliquer tous les changements du vieillissement. Le vieillissement est un processus complexe qui varie selon la façon dont il affecte différentes personnes et même différents organes. La plupart des gérontologues (personnes qui étudient le vieillissement) estiment que le vieillissement est dû à l'interaction de nombreuses influences tout au long de la vie. Ces influences comprennent l'hérédité, l'environnement, la culture, l'alimentation, l'exercice et les loisirs, les maladies passées et de nombreux autres facteurs.

Contrairement aux changements de l'adolescence, qui sont prévisibles à quelques années près, chaque personne vieillit à un rythme unique. Certains systèmes commencent à vieillir dès l'âge de 30 ans. D'autres processus de vieillissement ne sont courants que beaucoup plus tard dans la vie.

Bien que certains changements se produisent toujours avec le vieillissement, ils se produisent à des rythmes et à des degrés différents. Il n'y a aucun moyen de prédire exactement comment vous vieillirez.

TERMES POUR DÉCRIRE LES TYPES DE CHANGEMENTS CELLULAIRES

  • Les cellules rétrécissent. Si suffisamment de cellules diminuent de taille, l'organe entier s'atrophie. Il s'agit souvent d'un changement normal du vieillissement et peut se produire dans n'importe quel tissu. Elle est plus fréquente dans les muscles squelettiques, le cœur, le cerveau et les organes sexuels (tels que les seins et les ovaires). Les os deviennent plus minces et plus susceptibles de se rompre avec un traumatisme mineur.
  • La cause de l'atrophie est inconnue, mais peut inclure une utilisation réduite, une diminution de la charge de travail, une diminution de l'apport sanguin ou de la nutrition des cellules et une stimulation réduite par les nerfs ou les hormones.
  • Les cellules s'agrandissent. Ceci est causé par une augmentation des protéines dans la membrane cellulaire et les structures cellulaires, et non par une augmentation du liquide de la cellule.
  • Lorsque certaines cellules s'atrophient, d'autres peuvent s'hypertrophier pour compenser la perte de masse cellulaire.
  • Le nombre de cellules augmente. Il y a une augmentation du taux de division cellulaire.
  • L'hyperplasie survient généralement pour compenser une perte de cellules. Il permet à certains organes et tissus de se régénérer, notamment la peau, la muqueuse intestinale, le foie et la moelle osseuse. Le foie est particulièrement bon à la régénération. Il peut remplacer jusqu'à 70 % de sa structure dans les 2 semaines suivant une blessure.
  • Les tissus qui ont une capacité limitée à se régénérer comprennent les os, le cartilage et les muscles lisses (comme les muscles autour des intestins). Les tissus qui se régénèrent rarement ou jamais comprennent les nerfs, les muscles squelettiques, le muscle cardiaque et le cristallin. Lorsqu'ils sont blessés, ces tissus sont remplacés par du tissu cicatriciel.
  • La taille, la forme ou l'organisation des cellules matures deviennent anormales. C'est ce qu'on appelle aussi l'hyperplasie atypique.
  • La dysplasie est assez courante dans les cellules du col de l'utérus et la muqueuse des voies respiratoires.
  • La formation de tumeurs, qu'elles soient cancéreuses (malignes) ou non cancéreuses (bénignes).
  • Les cellules néoplasiques se reproduisent souvent rapidement. Ils peuvent avoir des formes inhabituelles et une fonction anormale.

En vieillissant, vous aurez des changements dans tout votre corps, y compris des changements dans :


Comprendre la puberté

Votre fille demande à avoir son premier soutien-gorge et votre fils rentre d'un entraînement de football en sentant comme s'il avait creusé toute la journée sur une équipe de route. Ce qui se passe?

Bienvenue à la puberté, le moment où les enfants poussent, se remplissent et peut-être même bouchent.

La puberté était assez maladroite quand tu était celui qui la traversait. Alors, comment pouvez-vous aider votre enfant à traverser tous les changements ?

Étapes de la puberté

Bien sûr, la plupart d'entre nous connaissent les signes révélateurs de la puberté et de la croissance des cheveux dans de nouveaux endroits, des menstruations, des odeurs corporelles, de la voix plus basse chez les garçons, de la croissance des seins chez les filles, etc. Mais nous ne comprenons peut-être pas pleinement la science derrière tous ces changements. Voici un rapide aperçu de son fonctionnement.

Habituellement, après le 8e anniversaire d'une fille ou après l'âge de 9 ou 10 ans pour un garçon, la puberté commence lorsqu'une zone du cerveau appelée hypothalamus commence à libérer l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH). Lorsque la GnRH se rend à l'hypophyse (une petite glande sous le cerveau qui produit des hormones qui contrôlent d'autres glandes dans tout le corps), elle libère deux autres hormones de la puberté : l'hormone lutéinisante (LH) et l'hormone folliculo-stimulante (FSH).

Ce qui se passe ensuite dépend du sexe :

  • Garçons: Les hormones voyagent dans le sang jusqu'aux testicules (testicules) et donnent le signal de commencer la production de spermatozoïdes et de l'hormone testostérone.
  • Filles: Les hormones vont aux ovaires (les deux organes de forme ovale qui se trouvent à droite et à gauche de l'utérus) et déclenchent la maturation et la libération des ovules et la production de l'hormone œstrogène, qui fait mûrir le corps d'une femme et la prépare à la grossesse.

À peu près au même moment, les glandes surrénales des garçons et des filles commencent à produire un groupe d'hormones appelées androgènes surrénales. Ces hormones stimulent la croissance des poils pubiens et des aisselles chez les deux sexes.

Pour un garçon

Les changements physiques de la puberté pour un garçon commencent généralement par une hypertrophie des testicules et une pousse des poils pubiens, suivis d'une poussée de croissance entre 10 et 16 ans et en moyenne 1 à 2 ans plus tard que lorsque les filles commencent. Ses bras, ses jambes, ses mains et ses pieds grandissent également plus vite que le reste de son corps. La forme de son corps commencera à changer à mesure que ses épaules s'élargiront et qu'il gagnera du poids et du muscle.

Un garçon peut devenir inquiet s'il remarque une sensibilité ou un gonflement sous ses mamelons. Ce développement temporaire du tissu mammaire est appelé gynécomastie et il arrive à environ 50 % des garçons pendant la puberté. Mais il disparaît généralement dans les 6 mois environ.

Et cette première fissure dans la voix est un signe que sa voix change et deviendra plus profonde.

Des cheveux noirs, rêches et bouclés pousseront également juste au-dessus de son pénis et sur son scrotum, et plus tard sous ses bras et dans la zone de la barbe. Son pénis et ses testicules grossiront, et les érections, qu'un garçon commence à ressentir dès l'enfance, deviendront plus fréquentes. L'éjaculation &mdash la libération de sperme contenant du sperme &mdash se produira également.

Beaucoup de garçons s'inquiètent de la taille de leur pénis. Un garçon peut avoir besoin d'être rassuré, en particulier s'il a tendance à être un développement tardif et qu'il se compare à des garçons plus avancés dans la puberté. Si un garçon est circoncis, il peut également avoir des questions sur la peau qui recouvre le bout d'un pénis non circoncis.

Pour une fille

La puberté commence généralement plus tôt chez les filles, entre 8 et 13 ans. Pour la plupart des filles, le premier signe de la puberté est le développement des seins, mais cela peut être la croissance des poils pubiens. Au fur et à mesure que ses seins commencent à se développer, une fille aura initialement de petites bosses fermes et tendres (appelées bourgeons) sous un ou les deux mamelons, le tissu mammaire deviendra plus gros et deviendra moins ferme au cours des deux prochaines années. Des poils foncés, grossiers et bouclés apparaîtront sur ses lèvres (les plis de peau entourant le vagin), et plus tard, des poils similaires commenceront à pousser sous ses bras.

Les premiers signes de puberté sont suivis 1 ou 2 ans plus tard par une poussée de croissance notable. Son corps commencera à accumuler de la graisse, en particulier dans les seins et autour de ses hanches et de ses cuisses, à mesure qu'elle prend les contours d'une femme. Ses bras, ses jambes, ses mains et ses pieds deviendront également plus gros.

L'événement culminant sera l'arrivée de la ménarche, sa première période (menstruation). Selon l'âge auquel elles commencent leur développement pubertaire, les filles peuvent avoir leurs premières règles entre 9 et 16 ans.

Problèmes de puberté courants

Les changements physiques que vivent les enfants au fur et à mesure qu'ils avancent vers l'âge adulte s'accompagnent souvent de conséquences émotionnelles.

Certaines filles sont enthousiasmées par leurs seins naissants et leurs nouveaux soutiens-gorge d'entraînement, d'autres peuvent craindre que tous les yeux soient concentrés sur leurs seins. Certains garçons adorent se voir tout moussés de crème à raser, d'autres peuvent être mal à l'aise avec l'attention qu'ils reçoivent pour quelques nouvelles pousses de cheveux.

Les boutons sont communs pour la plupart des adolescents. L'acné est causée par des glandes de la peau qui produisent une huile naturelle appelée sébum. Les hormones de la puberté font que les glandes produisent du sébum supplémentaire, ce qui peut obstruer les pores. Laver doucement avec de l'eau et du savon doux peut éliminer l'excès de sébum et aider à réduire les éruptions cutanées.

Des médicaments en vente libre et sur ordonnance sont disponibles pour les cas d'acné plus graves. Votre médecin de famille peut vous recommander un dermatologue (un médecin spécialisé dans le traitement de la peau) si les soins de base de la peau et les médicaments en vente libre ne permettent pas de contrôler l'acné.

Les enfants qui associaient autrefois l'heure du bain au jeu doivent apprendre à se laver régulièrement et à appliquer un déodorant ou un antisudorifique. Un adolescent qui apprend à se raser devra apprendre à garder un rasoir propre, à jeter un rasoir jetable avant qu'il ne devienne terne et inefficace, et à ne pas le partager avec les autres.

Les garçons, capables d'avoir des érections depuis la petite enfance, peuvent maintenant expérimenter l'éjaculation. Habituellement, cela se produit pour la première fois entre 11 et 15 ans, soit spontanément en lien avec des fantasmes sexuels, lors de la masturbation, soit sous forme d'émission nocturne (appelée aussi rêve humide). S'il ne connaît pas les rêves humides avant d'en avoir un, un garçon peut penser qu'il a uriné accidentellement ou que quelque chose ne va pas avec son corps.

À mesure que les enfants grandissent physiquement et émotionnellement, ils deviennent de plus en plus curieux de leur sexualité et de leur propre corps. Bien que les nourrissons et les jeunes enfants touchent de temps en temps leurs propres organes génitaux parce qu'ils aiment la sensation, la masturbation est plus courante chez les enfants plus âgés, à partir de la préadolescente et de l'adolescence et au-delà.

En ce qui concerne les mythes et les croyances sur la masturbation : Non, cela ne fera pas pousser les enfants à pousser des poils sur leurs mains, à devenir stériles, à devenir aveugles ou à développer de nouveaux problèmes émotionnels. Un petit nombre d'enfants et d'adolescents avec déjà existante les problèmes émotionnels peuvent devenir préoccupés par la masturbation et mdash tout comme ils peuvent devenir trop occupés par d'autres comportements ou pensées. La masturbation constante ou obsessionnelle peut être un signe d'anxiété ou d'un autre problème émotionnel.

Mais, à part cela, la masturbation est généralement considérée par les médecins comme une forme courante d'auto-exploration sexuelle normale. Bien que certains préadolescents et adolescents puissent choisir de se masturber, d'autres non.

Parce que la masturbation est souvent considérée comme un sujet privé, de nombreux enfants peuvent se sentir trop gênés pour en parler parce qu'ils craignent que leurs parents ne soient en colère ou déçus par eux. Certains enfants peuvent préférer parler à leurs frères et sœurs plus âgés, à leurs amis ou à leurs médecins plutôt qu'à un parent. Si vous êtes inquiet ou avez des questions sur la masturbation, consultez votre médecin.

Parler de la puberté aux enfants

Les garçons et les filles peuvent voir ces changements se produire et dans certains cas, ils peuvent les sentir. Il est important de parler à votre enfant de la façon dont le corps change et le plus tôt possible.

Soyez prêt à parler à une fille des événements attendus de la puberté, y compris les menstruations, lorsque vous voyez les premiers signes de développement du sein, ou plus tôt si elle semble prête ou a des questions. Un garçon devrait connaître le développement normal du pénis, les érections et les émissions nocturnes avant l'âge de 12 ans et plus tôt, s'il est un développeur précoce. Et il est également important de parler à votre enfant de ce qui arrive aux membres du sexe opposé.

Il est préférable de ne pas avoir "The Talk" comme un grand sommet mais plutôt comme une série de discussions, idéalement en commençant lorsque votre enfant est jeune et en commençant à poser des questions sur les parties du corps. Chaque fois que vous parlez, offrez de plus en plus de détails, en fonction du niveau de maturité de votre enfant et de son intérêt pour le sujet.

Et, si votre enfant a une question, répondez-y honnêtement. Si vous vous sentez mal à l'aise, si vous avez besoin de réponses à des questions ou si vous n'êtes pas sûr de la manière d'avoir ces discussions avec votre enfant, demandez conseil à votre médecin.


Le premier trimestre : développement fœtal

Les changements et le développement les plus spectaculaires se produisent au cours du premier trimestre. Au cours des huit premières semaines, un fœtus est appelé embryon. L'embryon se développe rapidement et à la fin du premier trimestre, il devient un fœtus complètement formé, pesant environ 0,5 à 1 once et mesurant en moyenne 3 à 4 pouces de longueur.

Repères de croissance et de développement fœtaux au premier trimestre

Le tableau ci-dessous fournit des repères pour la plupart des grossesses normales. Cependant, chaque fœtus se développe différemment.

  • Tous les principaux systèmes et organes commencent à se former.
  • L'embryon ressemble à un têtard.
  • Le tube neural (qui devient le cerveau et la moelle épinière), le système digestif, le cœur et le système circulatoire commencent à se former.
  • Les débuts des yeux et des oreilles se développent.
  • De minuscules bourgeons des membres apparaissent, qui se développeront en bras et en jambes.
  • Le cœur bat.
  • Tous les principaux systèmes du corps continuent de se développer et de fonctionner, y compris les systèmes circulatoire, nerveux, digestif et urinaire.
  • L'embryon prend une forme humaine, bien que la tête soit plus grande par rapport au reste du corps.
  • La bouche développe des bourgeons dentaires, qui deviendront des dents de lait.
  • Les yeux, le nez, la bouche et les oreilles deviennent de plus en plus distincts.
  • Les bras et les jambes sont facilement visibles.
  • Les doigts et les orteils sont toujours palmés, mais peuvent être clairement distingués.
  • Les principaux organes continuent de se développer et vous pouvez entendre les battements du cœur du bébé à l'aide d'un instrument appelé Doppler.
  • Les os commencent à se développer et le nez et les mâchoires se développent rapidement.
  • L'embryon est en mouvement constant mais ne peut pas être ressenti par la mère.
  • Après 8 semaines, l'embryon est maintenant appelé fœtus, ce qui signifie progéniture.
  • Bien que le fœtus ne mesure que 1 à 1,5 pouces de long à ce stade, tous les principaux organes et systèmes ont été formés.
  • Les organes génitaux externes sont développés.
  • Les ongles des doigts et des orteils apparaissent.
  • Les paupières se forment.
  • Les mouvements fœtaux augmentent.
  • Les bras et les jambes sont entièrement formés.
  • La boîte vocale (larynx) commence à se former dans la trachée.

Le fœtus est le plus vulnérable au cours des 12 premières semaines. Pendant cette période, tous les principaux organes et systèmes du corps se forment et peuvent être endommagés si le fœtus est exposé à des médicaments, des agents infectieux, des radiations, certains médicaments, du tabac et des substances toxiques.

Même si les organes et les systèmes corporels sont complètement formés au bout de 12 semaines, le fœtus ne peut pas survivre de façon autonome.